O presente estudo tem por objetivo avaliar a saúde bucal de pacientes internados em um hospital público da cidade de Manaus, refletindo sobre aspectos éticos e políticos do Sistema Único de Saúde sobre a promoção e assistência ao cuidado da saúde bucal dos pacientes hospitalizados, expondo determinantes clínicos locais para avaliar a necessidade da integração de serviços de odontologia hospitalar na cidade de Manaus. O estudo foi do tipo clínico transversal descritivo, realizado na enfermaria da Fundação Hospital Adriano Jorge (FHAJ), a qual é uma das principais unidades com altos níveis de internações na cidade. As avaliações clínicas odontológicas foram antecedidas por uma primária coleta de dados dos prontuários de cada paciente selecionado, para obtenção de informações sobre o motivo de internação e o estado geral de saúde. Os participantes da pesquisa apresentavam variados níveis de complexidades, divididos entre os setores de clínica médica I e II, ortopedia e clínica cirúrgica. Totalizaram 210 pacientes com equivalência quantitativa entre gêneros. Houve predominância de casos totais de pneumonia, traumatismos e colelitíase. A condição bucal revelou 15,2% de desdentados, 84,8% dentados totais/parciais e 43% usuários de próteses dentárias removíveis. Alguma queixa oral foi relatada por 24% dos internados, sendo a mais frequente a dor dentária. A cárie dentária esteve presente em 41,5% dos pacientes e o biofilme bacteriano foi observado sobre as superfícies de próteses e os dentes, em 96% e 69%, respectivamente. Os restos radiculares dentários foram identificados em 26,2% dos avaliados. As alterações e patologias orais foram variáveis e estavam relacionadas a processos infecciosos, medicamentosos e traumáticos, sendo estes a candidíase oral, estomatite protética, úlceras traumáticas, abcessos dentários, lesões hiperplásicas, glossite atrófica, glossite migratória e língua pilosa, afetando em ordem decrescente a mucosa alveolar, língua, mucosa bucal, gengiva inserida, palato duro, mucosa labial e assoalho de boca. Nossos achados evidenciam a necessidade da inserção das práticas odontológicas em âmbito hospitalar contemplando a assistência integral em saúde aos pacientes internados. No Brasil, foi somente em 2004 que a Odontologia Hospitalar foi legitimada com a criação da Associação Brasileira de Odontologia Hospitalar. Em 2008, a Lei nº 2776/2008 foi apresentada obrigando a presença do dentista nas equipes multiprofissionais hospitalares. O exercício da odontologia hospitalar foi somente normatizado por meio do código de ética odontológica em 2012, em que diz “Compete ao cirurgião-dentista internar e assistir paciente em hospitais” e posteriormente pelo CFO com a Resolução 162/2015. Portanto, é competência do cirurgião dentista, o diagnóstico bucal, alívio de dores e erradicação de focos de infecção dentários que podem agravar o estado sistêmico e da internação. O cuidado e a assistência integral exigem o trabalho multidisciplinar e ações interdisciplinares frente as condições de saúde que contraindicam ou impedem a intervenção de procedimentos no paciente, e conduzindo restabelecer o equilíbrio orgânico do hospitalizado. Por fim, a prática da assistência integral requer atuações em equipe, e participação de gestores que visualizem um modelo humanístico baseado em aspectos éticos e legais no cuidado integral ao paciente.