Apresentação: Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), a obesidade é caracterizada como acúmulo excessivo de tecido adiposo que pode levar a prejuízos para a saúde. Na gestação, a obesidade pode atuar como desencadeante ou agravante, quando esta for pré-existente. Sendo um fator de risco para desenvolver uma gama de patologias, principalmente nas gestantes como: distócias, hipertensão, diabetes e aumento do risco para parto cesariano. No início do pré-natal, deve ser realizada a avaliação do estado nutricional da gestante, com cálculo do Índice de Massa Corpórea (IMC) para estimativa do ganho ponderal durante esse período, seguido das orientações de uma dieta adequada. Dessa forma, o objetivo deste relato é expor a importância do acompanhamento do ganho ponderal na gestação. Desenvolvimento: Trata-se de um estudo descritivo do tipo relato de experiência, desenvolvido por acadêmicas e uma docente do curso de enfermagem durante aula prática da disciplina saúde da mulher na atenção primária em uma unidade de referência no munícipio de Santarém- PA. No dia da inscrição do pré-natal de uma gestante foram realizados os procedimentos de mensuração antropométrica de rotina como: verificação de peso, estatura e pressão arterial (PA). No decorrer da consulta de enfermagem fôra realizadas perguntas a despeito de antecedentes familiares, pessoais, ginecológicos, obstétricos e dados socioeconômicos, assim como investigado sobre suas queixas, diurese, evacuações e realizado o exame físico com minuciosa investigação clínica para fatores de risco na gestação. Resultados: Durante a consulta, as discentes realizaram o preenchimento da caderneta da gestante com o IMC, e a partir disto, orientaram segundo sua classificação que deve apresentar inclinação ascendente a faixa inferior de obesidade, pois já iniciou o pré- natal com a classificação nutricional de obesidade e necessitará de mudanças em seus hábitos alimentares para manter seu ganho ponderal adequado. Observou-se a partir dos dados socioeconômicos da gestante um padrão de vida classe média e instrução de ensino superior, no entanto, demonstrou resistência quanto às orientações de ganho ponderal, pois relatava que seus hábitos alimentares continham bastante massa, fritura, açucares e a mesma não tinha interesse por mudá-los. Ao ser questionada sobre seu peso em gestações anteriores a mesma informou um ganho cumulativo, isto é, a paciente demonstra sempre ganhar e manter ganho de tecido adiposo de uma gestação para outra, podendo implicar em futuras complicações na gravidez, com riscos maternos fetais, até mesmo podendo influenciar nas condições de nascimento do neonato. Considerações finais: O período gestacional requer cuidados vigilantes, tanto do profissional quanto da gestante, e isso implica em orientações claras e concisas repassadas à grávida de acordo com o trimestre tendo em vista seu quadro de riscos biológicos, econômicos ou sociais, feito isso, deve-se avaliar o nível de compreensão e aceitação desta mulher, verificando de forma multiprofissional se as metas planejadas estão sendo obtidas. Conforme a vivencia deste estudo, nota-se que a equipe de saúde faz suas atribuições para concluir com excelência este acompanhamento, mas, no entanto, é necessária a sensibilização da gestante no entendimento da importância do cuidado nutricional para minimizar possíveis desfechos negativos.