Associação da Rede Unida, 13º Congresso Internacional Rede Unida

Anais do 13º Congresso Internacional da Rede Unida

v. 4, Suplemento 1 (2018). ISSN 2446-4813: Saúde em Redes
Suplemento, Anais do 13ª Congresso Internacional da Rede UNIDA
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Atenção Programática em área rural de Manaus
MARIA LAURA REZENDE PUCCIARELLI, MARIA LUIZA GARNELO PEREIRA

Última alteração: 2018-01-25

Resumo


Apresentação: As populações rurais, no estado do Amazonas, no geral, não dispõem de atendimento regular e adequado às suas necessidades de saúde. A Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) de 2012, propôs um conjunto de ações que busca atender necessidades específicas dessas populações com a implantação de Unidade Básica de Saúde Fluvial (UBSF).  Equipes de saúde da família ofertam atenção primária à saúde para populações ribeirinhas, provendo serviços de saúde diretamente no território ocupado por essas. Entretanto, as condições de operacionalização das unidades fluviais exigem adaptações em rotinas de atuação. Objetivo: O presente resumo tem por objetivo descrever o fluxo do cuidado em saúde realizado pela equipe de saúde da família da UBSF Catuiara no programa Hiperdia. Desenvolvimento: O trabalho foi desenvolvido através de observação sistemática realizada durante o período de viagem da UBSF. Foram acompanhados os fluxos de atendimento de pacientes já inscritos no programa Hiperdia, bem como de novos pacientes. Foi acompanhado o trajeto do usuário na busca do cuidado para essas patologias durante o período de estadia do barco em cada comunidade. Resultados: O fluxo de atenção tem início com a consulta médica, caso confirmada a condição de hipertensão e/ou diabetes. O médico faz a prescrição da medicação e o paciente é encaminhado para a enfermagem para inscrição no Hiperdia. A consulta de enfermagem levanta e registra informações adicionais relativas à condição clínica, rotinas alimentares e da vida diária, esclarecendo também eventuais dúvidas. Na sequência o paciente é encaminhado para a farmácia para que receba a medicação já prescrita. A atenção farmacêutica fornece, não apenas informações relacionadas à medicação, mas provê também um cadastro de paciente que auxilia no monitoramento de sua condição, caso necessário. Em área urbana esse cadastro costuma ser realizado pela enfermagem, porém no fluxo da unidade móvel, o farmacêutico absorve tais tarefas, liberando a enfermagem para outras atribuições junto ao grande número de usuários que as esperam. O monitoramento do paciente é complementado por um impresso próprio da unidade com as informações sobre medicação utilizada, esquema de uso e informação sobre a evolução do caso e outras informações de interesse. O retorno com enfermagem e farmacêutico é mensal e a consulta médica realizada trimestralmente, exceto se houver intercorrências. Tais medidas facilitam a adesão e prosseguimento do tratamento.  Considerações finais: Percebe-se na área rural descentralização do papel do médico nas rotinas de atendimento do Hiperdia, com grande protagonismo da enfermagem e do farmacêutico. Essa centralidade do farmacêutico, que assume responsabilidades mais amplas que aquelas observadas na área urbana, onde a maioria das unidades sequer conta com assistência farmacêutica.


Palavras-chave


ATENÇAO PROGRAMÁTICA; SAÚDE RURAL; AMAZONAS