A Reforma Psiquiátrica brasileira, complexo processo ético-político-institucional, tem como uma de suas principais premissas a construção de um novo lugar social para a loucura. Não se busca apenas desconstruir o aparato manicomial, mas transformar as relações do sujeito em sofrimento mental com a cidade, retirando-o da histórica segregação que lhe foi imposta e conferindo-lhe estatuto de cidadão, sujeito de direitos. Neste cenário, a desinstitucionalização se constitui não somente como uma prática mas, sobretudo, como um operador do cuidado em saúde mental. A partir da experiência de dois residentes multiprofissionais no Instituto de Psiquiatria da UFRJ (IPUB/UFRJ), localizado na cidade do Rio de Janeiro, o presente trabalho busca analisar o processo de desinstitucionalização através de três eixos principais: o protagonismo do sujeito, a produção de desejo e oferta de escolhas e o trabalho com os familiares. Para tal análise, optou-se por realizar o estudo de um caso acompanhado por ambos os residentes durante o período de um ano, no qual foi possível promover a transição de um sujeito em internação de longa permanência para uma residência terapêutica. O estudo de caso tem como objetivo constituir-se, portanto, enquanto um analisador do processo de desinstitucionalização, de modo que ao invés de concentrar-nos no biográfico, propomos realizá-lo como possibilidade de análise das estruturas sociais por ele denunciadas. Pretende-se, ainda, analisar a importância deste processo no percurso formativo do residente multiprofissional em saúde mental, compreendendo que o programa de residência tem como objetivo formar no SUS e para o SUS profissionais comprometidos ética e politicamente com as diretrizes da Reforma Psiquiátrica e da Saúde Pública brasileira.