Associação da Rede Unida, 13º Congresso Internacional Rede Unida

Anais do 13º Congresso Internacional da Rede Unida

v. 4, Suplemento 1 (2018). ISSN 2446-4813: Saúde em Redes
Suplemento, Anais do 13ª Congresso Internacional da Rede UNIDA
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Vulnerabilidade para tuberculose no território da Atenção Primária a Saúde: relato de experiência
Fabiana de Jesus Nascimento, Isabela Pereira Queiroz, Julliane Santos Correia, Micaela Leite Fernandes, Tamires Silveira Bomfim Labanca, Eliana amorim de souza

Última alteração: 2018-01-06

Resumo


Apresentação: A tuberculose mantén-se como importante problema de saúde no Brasil, atingindo principalmente pessoas em contexto de maior vulnerabilidade e tem na  Estratégia de Saúde da Família (ESF), espaço prioritário para desenvolvimento das ações de controle, vigilância e cuidado. Este relato de experiência foi realizado por discentes do 5° semestre de enfermagem da Universidade Federal da Bahia- campus Anísio Teixeira durante o estágio da disciplina de saúde coletiva, em um município do interior da Bahia- 2017. Teve como objetivo apreender os contextos de vulnerabilidade de uma pessoa/família acometida pela tuberculose na área de abrangência de uma equipe da ESF, assim como discutir o desenvolvimento das ações de vigilância e cuidado integrado pelo diferentes pontos de atenção a saúde. Metodologia: Mediante o acolhimento de uma usuária em sofrimento mental na ESF, com conflito familiar e suspeita de tuberculose, foi identificado à necessidade de realizar acompanhamento domiciliar sistemático. Desta forma, foram realizadas cinco­­­ visitas e contactados diferentes serviços de saúde para promoção de uma atenção integral. Resultados: A partir das visitas foi possível identificar diferentes dimensões de vulnerabilidades individual, social e programática para posterior composição de um Projeto Terapêutico Singular (PTS); construção de genograma para facilitar o desenvolvimento das ações de vigilância dos contatos; acompanhamento da situação clínica da usuária, a fim de evitar internamento; acompanhamento do seu acesso a outros pontos da rede de atenção; orientação e apoio para adesão ao tratamento; reconhecimento de fragilidades e potencialidades individuais e de seu contexto familiar para o cuidado a saúde; identificação de  atitudes de preconceito e estigma mediante o diagnóstico de tuberculose. O acompanhamento a esta família possibilitou reconhecer diferentes dimensões de vulnerabilidade. O acompanhamento também facilitou o acesso da usuária a outros pontos da rede de atenção, tais como o CAPS II e o Centro de Referência para Tuberculose (CRT). As ações de vigilância de contato, realizadas pela equipe do CRT, permitiram o diagnostico de um segundo caso de tuberculose, assim como a necessidade de instituir a quimioprofilaxia em 04 outros familiares. No entanto, a resistência a quimioprofilaxia por parte de um membro da família, manteve a circulação do bacilo no ambiente doméstico, exigindo concretização do PTS. Considerações finais: A experiência vivenciada foi de grande importância para as discentes, pois possibilitou compreender a complexidade que é atuar dentro de um núcleo familiar, e que para fazer saúde coletiva é preciso “transcender os muros” da unidade de saúde. Verificou-se a necessidade de que a equipe de saúde reconheça os determinantes sociais do processo saúde-doença, assim como estabeleça vínculo, componentes essenciais para intervir de maneira efetiva na promoção da saúde. A presença do agente comunitário de saúde foi de grande valor nesse caso, pois por meio dele, foi possível acompanhar a evolução do paciente/família, e assim intervir de acordo com as necessidades encontradas.


Palavras-chave


relato de experiência;tuberculose;vulnerabilidade social