APRESENTAÇÃO: O presente trabalho relata as práticas das acadêmicas de enfermagem na construção de um relato de experiência voltado às dificuldades enfrentadas por puérperas durante a amamentação no Alojamento Conjunto de uma Maternidade Pública na cidade de Manaus-AM. Vários fatores interfere no sucesso da amamentação como a situação socioeconômica, apoio recebido da família, condições de trabalho, qualidade e quantidade de leite, estresse, sonolência, ansiedade, depressão e dor durante o aleitamento, podendo acarretar dificuldades no aleitamento materno e desconfortos para a mulher influenciando para o desmame precoce. Em virtude desta situação, o profissional deve preparar a gestante para o aleitamento, facilitando sua adaptação na fase puerperal, evitando assim dúvidas, dificuldades e possíveis complicações. É de fundamental importância o trabalho educativo com as mulheres gestantes, em especial com as gestantes primigestas que por não contarem com a experiência prévia, podem estar mais sujeitas às inseguranças decorrentes do não domínio da situação. OBJETIVOS: Descrever a experiência vivenciada durante o estágio de graduação junto à disciplina saúde da mulher. DESENVOLVIMENTO: Trata-se de um relato de experiência vivenciado por acadêmicas de enfermagem da Universidade Federal do Amazonas (UFAM), Escola de Enfermagem de Manaus, durante as práticas no estágio da disciplina de saúde da mulher, no Alojamento Conjunto de uma Maternidade Pública na cidade de Manaus-AM. A participação das acadêmicas no estágio deu-se sob supervisão de professor em todas as fases do desenvolvimento das práticas, englobando desde o planejamento de cuidados, assistência de enfermagem, intervenções bem como à sua execução. Durante toda a prática de estágio foram observadas muitas dificuldades relacionadas a amamentação em mães primíparas, onde o principal enfoque era a falta de informação quanto uma amamentação adequada, principalmente para àquelas mães primíparas, as quais tem pouca experiência quanto a amamentação, onde buscam orientações para que amamentem sem sofrimento, desconforto ou dor tanto para a mãe quanto para o RN. Devido a esses problemas, foi realizado educação em saúde voltadas para as mães primíparas admitidas nas enfermaria da maternidade que não se sentiam seguras quanto ao momento de amamentar seu filho, houve a participação das mesmas e muitas dúvidas e incertezas foram esclarecidas. RESULTADOS/IMPACTOS: No período do estágio, durante práticas de cuidados tivemos a oportunidade de acompanhar e identificar as dificuldades nas técnicas de amamentação, a falta de conhecimento sobre o aleitamento materno e os aspectos fisiológicos das mamas, tais como: a interferência do tipo de mamilo, posição correta para uma boa amamentação e a introdução após os seis meses de líquidos e alimentos na dieta do recém-nascido. Sabe-se que quando se opta por amamentar é uma decisão pessoal, sujeita a muitas influências, resultantes da socialização de cada mulher. Pode-se perceber que através das orientações, e as práticas das técnicas de amamentação e cuidados com as mamas as puérperas puderam tirar suas principais dúvidas sobre as dificuldades apresentadas como problemas mamários representados por fissuras, bico invertido, as fissuras mamilares são rupturas do tecido epitelial e que a maioria surge nos primeiros dias da amamentação, apresentando-se de diferentes formas e localização em diversos pontos da região mamilar, também observarmos que algumas puérperas com mamilos planos ou invertidos têm extrema dificuldade para amamentar, enquanto outras, em situação semelhante, conseguem uma adaptação rápida com o seu bebê. E através de apoio e a intervenção adequados nos primeiros dias, quando a lactação está se estabelecendo, facilitam a pega do bebê ao seio materno e a recuperação da puérpera primípara. Diante disto, deve-se pensar na prevenção desses problemas mamários no âmbito da educação e saúde, sendo o pré-natal o momento adequado. A amamentação é referida por inúmeras mulheres como um momento sublime e prazeroso, desde que não haja dor. Para evitar tais eventos, os profissionais de saúde devem assumir atividades preventivas como suas ações prioritárias, como, intervir reforçando as orientações, buscando solucionar os problemas, prevenindo e ajudando a superar as dificuldades da puérpera e o incentivo ao aleitamento materno exclusivo nos primeiros seis meses se apresenta como uma das principais ações para profissionais da atenção básica. No que se refere à primípara, a ação intencional do profissional está relacionada à promoção e apoio à amamentação, ressaltando que não basta orientar: é importante o acompanhamento com diálogo, visando à qualidade do cuidado no processo da amamentação no seu cotidiano, onde suas ações devem ser pensadas, planejadas e executadas no sentido de viabilizar o aleitamento, alertando sobre as dificuldades e complicações. A partir disto, as práticas de estágio supervisionado nos permitiu realizar um levantamento sobre as principais dúvidas e dificuldades que as puérperas, principalmente as primíparas referiram no ato de amamentar por meio de observação e conversa com as mesmas, as quais relataram suas principais dificuldades e interesse em aprender as boas práticas para uma amamentação eficaz. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Dessa forma ações de promoção, proteção e apoio ao aleitamento materno são de fundamental importância para o aumento dos índices de amamentação. E para que esse cenário mude ou pelo menos melhore a assistência pré-natal e puerperal deve ser feita de forma humanizada e rigorosamente assistida. Dessa forma ações de promoção, proteção e apoio ao aleitamento materno são de fundamental importância para o aumento dos índices de amamentação. Todavia, existe um declínio nas taxas de aleitamento materno exclusivo, tendo em vista a falta de apoio dos profissionais da área de saúde. As primíparas têm maior dificuldade para amamentar se comparadas às multíparas, devido a sua inexperiência. Assim sendo, é essencial a educação e preparo dessas mulheres durante o pré-natal. Estudos mostraram que as mulheres que receberam orientações no pré-natal foram menos propensas ao desmame precoce. Na consulta do pré-natal, os profissionais de saúde devem conscientizar as mães dos benefícios da amamentação, que vai muito além da nutrição do seu bebê, focando a promoção em saúde e a qualidade de vida das futuras mamães como a principal meta a ser alcançada.

DIFICULDADES ENFRENTADAS POR PUÉRPERAS DURANTE A AMAMENTAÇÃO NO ALOJAMENTO CONJUNTO DE UMA MATERNIDADE PÚBLICA NA CIDADE DE MANAUS-AM– RELATO DE EXPERIÊNCIA