Associação da Rede Unida, 13º Congresso Internacional Rede Unida

Anais do 13º Congresso Internacional da Rede Unida

v. 4, Suplemento 1 (2018). ISSN 2446-4813: Saúde em Redes
Suplemento, Anais do 13ª Congresso Internacional da Rede UNIDA
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Atenção primária em saúde: Caracterização do serviço de imunização no interior da Amazônia Brasileira
Cristiano Gonçalves Morais, Antonia Irisley da Silva Blandes, Géssica Rodrigues Silveira, Gisele Ferreira de Sousa, Jéssica Samara dos Santos Oliveira, Lays Oliveira Bezerra, Sheyla Mara Silva de Oliveira, Claudia Costa Nascimento

Última alteração: 2018-01-23

Resumo


Apresentação: O processo de imunização abrange na última década um dos maiores marcos para a saúde pública brasileira. Isto se deve ao fato de que, a obtenção da cobertura vacinal apropriada proporciona principalmente, a minimização do desenvolvimento de patologias infecciosas, a morbimortalidade dos indivíduos e consequentemente a redução de custos oriundos de tratamentos e/ou internações hospitalares que ainda ocorrem por meio das doenças consideradas imuno-previníveis. É sabido que o Ministério da Saúde visando a vigilância dessas patologias implementou o programa nacional de imunização (PNI) dentro da atenção primária, fazendo com que vacinas que antes eram disponibilizadas apenas nos grandes centros estejam disponíveis em toda unidade de saúde para livre demanda da população, proporcionando maior cobertura vacinal. No entanto, com implementação do PNI nas unidades de saúde tornou-se essencial a capacitação de profissionais para realizar o manuseio adequado dos imunobiológicos, em vista que cada vacina tem suas especificidades. Outro fator que impera sob esta temática está relacionado à ocorrência de eventos adversos ocasionado pelo imunobiológico, ou até mesmo pelos procedimentos inadequados realizados pelos profissionais responsáveis por esse setor. Diante disso é fundamental que a equipe de enfermagem realize atualizações constantes sobre o calendário vacinal, considerando que são estes profissionais o principal responsável pelo monitoramento técnico e operacional deste serviço na unidade de saúde; cabendo a eles identificar qualquer irregularidade e notificar possíveis adventos ocasionados pela vacina, uma vez que o enfermeiro deve prezar pelo cuidado digno, humano, e, sobretudo eficaz, haja vista que apesar do imunobiológico apresentar benefícios para a saúde do individuo a manipulação inadequada pode acarretar problemas sérios e até irreversíveis para o organismo do cliente. Nesse contexto, esta pesquisa visou caracterizar o serviço de imunização prestado dentro de uma Unidade Básica de Saúde e Estratégia da Família no município de Santarém-Pará. Desenvolvimento: Trata-se de um estudo descritivo, transversal, com abordagem quantitativa, realizado por discentes e docentes da 5ª Série do Curso de Graduação em Enfermagem da Universidade do Estado do Pará-Campus XII, durante o estágio supervisionado em uma unidade básica de saúde e em uma unidade de Estratégia de Saúde da Família, localizada no município de Santarém, Estado do Pará. Com base na metodologia ativa adotada pela instituição (problematização), os acadêmicos são inseridos dentro da unidade básica de saúde sob a supervisão de um preceptor, o período que ocorreu o estágio foi entre março e abril de 2017, com a duração de trinta dias. Nesse período os discentes tiveram a oportunidade de colocar em prática o conteúdo teórico ministrado no decorrer do curso, visando à assimilação durante a rotina de atendimento realizado dentro da unidade de saúde e estratégia saúde da família. Desse modo, foi possível ver na prática, os programas implantados pelo Ministério da Saúde dentro da atenção primária, e sua importância para o acesso e assistência a saúde da população, principalmente programas que são tidos como essenciais dentro da unidade de saúde como: o Pré-natal, Planejamento familiar, prevenção e rastreamento do câncer de colo de útero e de mamas, puericultura, HIPERDIA e imunização. Os acadêmicos tiveram a oportunidade para realizar vários tipos de atendimentos com destaque para o programa de imunização, tendo em vista que o período que ocorreu o estágio estava no ápice da livre demanda da vacina contra febre amarela. Diante disso, os discentes em conjunto com os profissionais da unidade de saúde realizaram esclarecimentos a respeito de quem poderia ser imunizado contra a doença, analisaram a carteira de vacina , observando se as outras vacinas estavam em dia, realizaram a aplicação do imunobiológico e fizeram o aprazamento quando necessário.Por meio do mecanismo de aprendizagem ativa, através da vivência dentro da unidade os acadêmicos tiveram um contato maior com o cliente,e puderam perceber os desafios encontrados dentro da saúde pública pelo enfermeiro relacionados à demanda da população, a escassez de recursos humanos, insumos  e a falta de estrutura fisica adequada para realizar a assistência adequada. A amostra da pesquisa foi composta por 200 pessoas que procuraram o serviço de imunologia (aplicação de vacina) da unidade de saúde, compreendeu todas as faixas etárias, atendidas durante o período que ocorreu o estágio, para a coleta de dados foi produzida uma ficha estruturada composta pelas seguintes variáveis: idade, sexo, situação vacinal, imunológico aplicado, doses aplicadas, eventos adversos, profissional que aplicou. A análise se deu por meio da estatística descritiva, tabulados pelo software Excel 2016. Resultados e/ou impactos: A partir da análise dos dados coletados, observou-se que a média de idade da amostra em estudo foi de 35 anos. Em relação ao sexo, encontrou-se que 55% dos pesquisados pertenciam ao sexo masculino e 45% feminino. Quanto à situação vacinal, verificou-se que, cerca de 92% da amostra em questão, tinham as vacinas atualizadas, e que apenas 8% demonstraram total ausência deste serviço. Pertinente aos imunobiológicos aplicados no período do estudo notou-se que a maioria da amostra (31%) procurou vacina para a Influenza, 26% febre amarela, 7% difteria e tétano e 5% BCG e meningocócica. Em relação à quantidade de doses dispensadas, verificou-se que cerca de 59% dos indivíduos receberam uma dose em um único dia, 35% duas doses e 6% três doses. Observou-se também, que durante o período destinado a esse trabalho, não foi possível identificar eventos adversos para essa população e que o responsável por todas as aplicações foi um profissional técnico em enfermagem, supervisionado amplamente por um enfermeiro da instituição. Considerações Finais: Diante dos resultados obtidos, notou-se a importância do programa nacional de imunização (PNI) dentro da unidade de saúde como principal método de vigilância e erradicação de doenças imunopreveníveis. Além disso, percebeu-se que a equipe de enfermagem destaca-se como a principal disseminadora de conhecimento a respeito da vacina e a importância de manter o calendário vacinal em dia, assim como esclarece dúvidas a respeito dos benefícios do imunobiológico e desmitifica crenças criadas a respeito da vacina. Ademais mostra a grande responsabilidade concernente a uma das funções do enfermeiro que é garantir que o imunobiológico seja conservado em local adequado, além de realizar o manuseio e aplicação obedecendo os princípios assépticos para que a vacina alcance seu objetivo, e reduzir consideravelmente a ocorrência de eventos adversos proporcionando um cuidado majoritariamente eficaz ao cliente.


Palavras-chave


Saúde Pública; Vacinação; Enfermagem