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Apresentação: O diabetes mellitus constitui uma condição de saúde crônica e possível complicador de saúde, sendo que o diabetes mellitus tipo 2 (DM2) é considerado uma epidemia mundial no século XXI e importante problema de saúde pública, tanto em países desenvolvidos como em desenvolvimento. As crescentes taxas de incidência e prevalência dessa enfermidade têm sido atribuídas ao estilo de vida atual, sedentarismo, hábitos alimentares, obesidade, e ainda, ao envelhecimento populacional e aos avanços no tratamento da doença (SBD, 2017). O diagnóstico de uma doença crônica exige modificações no hábito de vida que, muitas vezes, por falta de orientação e desconhecimento dos mecanismos de controle para o auto manejo com o diabetes, pode comprometer o bem-estar físico, emocional e social, colocando em risco a segurança de saúde do indivíduo. O conhecimento do paciente sobre o diabetes contribui para melhorar o controle metabólico e prevenir as complicações agudas e crônicas. No que se refere especificamente aos cuidados com os pés, pode-se ainda retardar o surgimento de alterações que predispõem a ocorrência de úlceras, pé diabético e amputações. O empoderamento do paciente com a aquisição do conhecimento pode nortear a modificação de comportamentos de risco, promover a inclusão do indivíduo no seu autocuidado e proporcionar o auto manejo da doença, melhorando a qualidade de vida e reduzindo os custos com tratamento de complicações. De acordo com Orem, o autocuidado é a prática de ações, com a finalidade de manutenção da vida, saúde e bem-estar, realizados pelo indivíduo em seu próprio benefício. Assim, o conhecimento do paciente sobre o cuidado com os pés é fundamental para o controle do DM e prevenção do pé diabético (NETA; SILVA; SILVA, 2015). Esse estudo teve como objetivo identificar o conhecimento dos pacientes com diabetes mellitus tipo 2 sobre o autocuidado com os pés. Desenvolvimento do trabalho: Trata-se de um estudo transversal, descritivo, com abordagem quantitativa, realizado com 145 pacientes com Diabetes Mellitus tipo 2 acompanhados por Unidades Básicas de Saúde (UBS) da cidade de Imperatriz – MA. A amostra foi constituída por pacientes de ambos os sexos, com diagnóstico confirmado de Diabetes Mellitus tipo 2. Todos os participantes foram esclarecidos em relação aos métodos e finalidades da pesquisa, e em concordância com os mesmos assinaram um Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Para a coleta de dados utilizou-se um questionário semiestruturado, sobre o conhecimento do paciente em relação ao autocuidado com os pés. A coleta de dados aconteceu durante período de fevereiro de 2016 a dezembro de 2017 e foi realizada por acadêmicos de enfermagem e medicina, integrantes da equipe técnica. Os dados obtidos foram compilados por meio do software Microsoft Excel 2010. A análise foi realizada com o apoio do pacote estatístico Statistical Package for Social Sciences - SPSS versão 24.0 Mac OS® e do software R versão 2.12.1 Resultados e/ou impactos: Os dados obtidos evidenciaram que 40,7% dos pacientes não sabiam a importância de realizar o autoexame dos pés. Cerca de 29,0% afirmaram que o autoexame é fundamental para evitar o surgimento de feridas e 15,2% acreditam que tal prática possibilita reconhecer possíveis alterações nos pés. Quando questionados sobre a higiene correta dos pés, 66,9% referiram ser com água fria e sabão comum, enquanto que 24,8% disseram não conhecer a forma correta de higienizar os pés. No que diz respeito à secagem ideal dos pés, 40,7% responderam que a mesma deveria ser feita passando uma toalha entre os dedos, enquanto que 24,1% não sabiam a forma correta de realizar a secagem. No que se refere à observação dos pés, 34,5% não souberam dizer o que uma pessoa com diabetes deve observar nos pés. Entretanto, uma maior parcela 36,6% destacou que deveriam ser observadas coloração, temperatura, bolhas, calos, feridas, formigamentos e dormência. Dos entrevistados, apenas 9,0% souberam informar que o calçado fechado é o tipo correto para o uso e 9,7% disseram que o material macio é o adequado. Dessa forma, observa-se que quase totalidade da amostra desconhece as características dos calçados ideais para os diabéticos. Sobre o corte correto das unhas, verificou-se que 46,2% dos pacientes consideraram ser o arredondado o ideal, apesar de quase a mesma proporção 43,2% considerar o reto e 8,3% dos pacientes expressarem não saber. Em relação à importância de cortar as unhas, a maior parte dos entrevistados (42,8%) apontou a higiene como fator preponderante. E por fim, no que se refere à relevância da realização de exercícios físicos, 87,6% dos pacientes consideram importante. Quando indagados sobre os motivos de sua significância, destacou-se a redução da glicemia (23,4%), melhora da saúde (18,6%) e melhora da circulação sanguínea (11,7%), apenas 9,7% não souberam o motivo, embora considerasse importante. É indispensável destacar a influência do exercício físico na melhoria do controle glicêmico, sensação de bem - estar físico e psíquico, dislipidemias, perda de peso, diminuição dos fatores de risco para doenças coronarianas e prevenção do Diabetes Mellitus tipo 2. Considerações finais: Foi possível constatar na amostra avaliada um desconhecimento dos pacientes diabéticos sobre cuidados preventivos simples com os pés. Em relação às características avaliadas, observou-se baixo nível de conhecimento sobre o tipo de calçados, o que deve ser observado nos pés, o corte correto das unhas, a secagem ideal e a importância da realização do autoexame. Esse desconhecimento com os cuidados essenciais pode estar relacionado às internações desnecessárias e aos altos números de ulcerações e amputações de membros inferiores nos diabéticos, resultando na diminuição da qualidade de vida, elevados gastos públicos e individuais. Dessa forma, destaca-se a importância do conhecimento para o sucesso nos cuidados preventivos com os pés, uma vez que, tais cuidados retardam o aparecimento de úlceras e outras complicações, além de favorecer o auto manejo da doença. Portanto, é imprescindível que os profissionais de saúde verifiquem o conhecimento do paciente, bem como seu comportamento com relação aos pés, instruindo sobre os cuidados adequados. Ademais, como essas orientações são estímulos ao autocuidado e fazem parte das ações de prevenção, as mesmas devem ser abordadas regularmente durante as consultas, levando os pacientes a um estado de constante observação e alerta quanto ao aparecimento de complicações. Ressalta-se, ainda, que os cuidados melhoram à medida que se tenha uma compreensão mais clara sobre os vários aspectos que devem ser observados nos pés, bem como sua importância. Por conseguinte, estratégias como a educação em saúde são de fundamental importância para facilitar a compreensão das orientações fornecidas e melhorar os cuidados implementados.

Conhecimento do paciente. Pé Diabético. Autocuidado. Diabetes Mellitus.