Associação da Rede Unida, 13º Congresso Internacional Rede Unida

Anais do 13º Congresso Internacional da Rede Unida

v. 4, Suplemento 1 (2018). ISSN 2446-4813: Saúde em Redes
Suplemento, Anais do 13ª Congresso Internacional da Rede UNIDA
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SAÚDE E SEGURANÇA DOS PROFISSIONAIS DE ENFERMAGEM: UMA REVISÃO INTEGRATIVA DA LITERATURA ACERCA DA EXPOSIÇÃO BIOLÓGICA NO AMBIENTE DE TRABALHO
JÉSSICA HEGEDUS CAMARGO, INGRID FABIANE SANTOS DA SILVA, ANA PAULA PEREIRA SILVA, ROSANA MOREIRA DA SILVA, JULLY GREYCE FREITAS DE PAULA, ÂNGELA MARIA RODRIGUES FERREIRA

Última alteração: 2018-01-26

Resumo


Apresentação: Os profissionais da área da saúde estão constantemente expostos a material biológico, como o sangue e outros fluidos orgânicos, que podem transmitir diversos patógenos e consequentemente causar sérios agravos à saúde. A enfermagem é uma das classes que também se encontra exposta a este risco, principalmente devido a manipulação de agulhas, cateteres intravenosos, lâminas, dentre outros materiais que são utilizados diariamente para a realização de procedimentose que são capazes de causar acidentes de trabalho a este profissional. Por isso, a enfermagem é considerada uma profissão de risco devido à exposição diária que o profissional está submetido, comprometendo sua saúde e desencadeando um grande número de acidentes em serviço e de doenças ocupacionais. O material biológico é o principal risco no qual o profissional de enfermagem está exposto, entretanto ainda que grande parte dos profissionais reconheçam as medidas preventivas para acidentes ocupacionais com exposição biológica, uma parcela significativa desses trabalhadores ainda adota de forma insuficiente ou não adota tais medidas. Diante deste contexto, reconhece-se a importância de estudos que focalizem o profissional de enfermagem em situação de exposição biológica ocupacional, visto que a exposição e contaminação dos profissionais da enfermagem no seu ambiente de trabalho é um evento evitável, havendo formas de prevenção que deverão ser discutidas e trabalhadas com os diversos sujeitos envolvidos na assistência. Desta forma este estudo objetivou analisar as produções científicas dos últimos cinco anos referentes à saúde e segurança dos trabalhadores de enfermagem expostos a agentes biológicos. Desenvolvimento: trata-se de uma revisão integrativa da literatura. A busca por publicações foi realizada por meio da Biblioteca Virtual da Saúde (BVS) utilizando as Bases de Dados: MEDLINE, LILACS e BDENF no período compreendido entre 2012 a 2016, utilizando os Descritores em Ciências da Saúde (DeCS): Occupational Health, Exposure to Biological Agents e Nursing Team. Constituíram-se como critérios de inclusão: textos disponíveis em acesso aberto, no idioma inglês e português, estudos do tipo artigo, publicados no período de 2012 a 2016. Como critérios de exclusão foram definidos os artigos repetidos nas bases de dados e os estudos que em seus títulos ou resumos não compreendessem o tema abordado.  Resultados: A busca nas bases de dados resultou em um total de 262 artigos encontrados. Após a leitura dos estudos e aplicação dos critérios de exclusão, foram eliminadas 225 publicações, dos quais 24 estavam repetidas nas bases de dados selecionadas e 201 não versaram sobre o tema proposto para este estudo. A amostra final de estudos analisados foi composta por 37 artigos dos quais, 27 estão disponíveis na base do LILACS, 9 na BDENF e 1 no MEDLINE. Observa-se que o ano com maior número de publicações referentes ao assunto foi 2012; prevalecendo as publicações em enfermagem em detrimento aos estudos da área da saúde; o método utilizado em maior frequência foi o quantitativo e o nível de evidência prevalente foi o nível 6. Os estudos obtidos foram analisados e os principais temas discutidos pelos autores foram elencados, originando assim cinco importantes categorias: A) caracterização e prevalência de acidentes de trabalho com material biológico – nesta categoria pode-se evidenciar que da categoria de enfermagem os auxiliares são aqueles que apresentam o maior risco de acometimento de acidente com material biológico, pois permanecem, fisicamente, próximos a pacientes críticos, apresentam carga horária extensa e rotina estressante, cuja causa que propiciam a ocorrência desses acidentes na equipe de enfermagem, seguido dos técnicos, enfermeiros e acadêmicos de enfermagem; B) exposição dos profissionais a doenças infectocontagiosas – nesta categoria as patologias citadas como risco ocupacional para estes profissionais foram a contaminação por HIV, Tuberculose, hepatites, além dos estudos gerais sobre risco de infecção por esta classe; C) comportamento de risco e fatores intervenientes na ocorrência de acidentes ocupacionais com exposição biológica entre profissionais de enfermagem – nesta outra categoria identificou-se como comportamento de risco que o reecapamento de agulhas e não uso de EPIs contribuem para a ocorrência deste tipo de acidente, o ambiente do atendimento Pré-Hospitalar foi considerado como um ambiente potencializador para este tipo de acidente devido às peculiaridades que envolvem o atendimento neste ambiente; D) biossegurança e prevenção de acidentes – nesta categoria pode-se perceber que os profissionais reconhecem a importância da adoção de medidas preventivas e de equipamentos de biossegurança como precaução-padrão para se evitar tanto as infecções hospitalares quanto os acidentes ocupacionais; no entanto, há profissionais que ainda adota de forma insuficiente ou não adotam tais medidas, devido às dificuldades enfrentadas no cotidiano; e E) subnotificação de acidentes e falhas no monitoramento biológico- nesta última categoria percebeu-se que a subnotificação desses acidentes ainda é muito frequente, os principais motivos apontados para esta situação foram o desconhecimento sobre a necessidade da notificação, do fluxo da notificação, de sua importância e obrigatoriedade; o medo dos resultados dos exames sorológicos; a falta de tempo para notificar; considerar desnecessário notificar; o excesso de burocracia; a falta de interesse do acidentado; a demora no atendimento; o desconhecimento sobre a possibilidade de contrair doenças e o medo de ser demitido ou repreendido. Considerações: este estudo permitiu conhecer as pesquisas realizadas nos últimos cinco anos referentes ao tema em questão e evidenciou que apesar de existir um interesse da comunidade acadêmica por essa temática, os estudos realizados são de baixo nível de evidência. Para reduzir o índice das exposições biológicas em profissionais de saúde é necessária a mudança no processo de trabalho, por meio da adoção das medidas de biossegurança, destacando o uso dos EPIs, o manuseio correto dos materiais perfurocortantes, assim como a atenção, cautela dispensada durante os procedimentos envolvendo sangue e/ou fluidos corpóreos. Foi consenso que o uso regular do EPI oferece maior segurança para profissionais e pacientes, contudo, para que esta segurança seja efetiva, é preciso que, além da adesão, estes equipamentos sejam utilizados de maneira correta. Para isso, torna-se necessária introduzir programas de educação permanente, pois além de fomentar a aquisição de conhecimento, incentiva os profissionais a refletirem sobre sua prática e responsabilidade social.


Palavras-chave


Palavras chaves: Saúde Ocupacional; Exposição a Agentes Biológicos; Equipe de Enfermagem.