Introdução: A enfermagem tem como centro da sua atuação o ser humano, tendo como função principal o cuidado de enfermagem. Esse cuidado busca promover saúde, prevenir o desenvolvimento de doenças e propiciar a recuperação e reabilitação do paciente. Ressalva-se que a prática do cuidado é essencial para o homem. Nesta perspectiva, sabe-se que em prol da hospitalização muitos indivíduos vêm a sofrer a ocorrência de lesões por pressão (LPP), sendo definida como dano ao tecido subcutâneo, envolvendo músculos, ossos e articulações. O desenvolvimento de LPP há maior incidência em regiões de proeminência óssea, tecidos mole e local de fricção e cisalhamento, como também vem sendo associadas à dispositivos médicos. Seus fatores de risco são hipertensão arterial sistêmica (HAS); diabetes; imobilização; perda de sensibilidade, função motora, continência urinária ou fecal; déficit nutricional e alterações no índice de massa corporal (IMC). Sua incidência deve-se a fatores ambientais, clínicos e as condições apresentadas pelo paciente, tendo maior ocorrência em internações agudas. Com isso, refere-se cuidados básicos e essenciais da enfermagem na prevenção de LPP, como: inspeção da pele e membranas mucosas diariamente; cuidado com os dispositivos médicos e entre outros. Logo, a enfermagem é fundamental na identificação de pacientes em situação de risco para o surgimento de lesões por pressão, implementar intervenções e prevenção a este quadro clínico. Para manutenção da integridade da pele aos indivíduos acamados, se faz uso de medidas preventivas de forma universal com validade a outros tipos de lesões também. Tem-se a LPP como um problema a nível de atenção à saúde, proporcionando alterações físicas e emocionais ao cidadão, leva-o ao enfrentamento de dor e sofrimento, além de seus custos ao sistema de saúde. Uma vez formada uma equipe multidisciplinar, com conhecimentos e habilidades adequados quanto a LPP resulta em uma assistência de qualidade. Nessa perspectiva, torna-se imprescindível compreender a atuação da enfermagem na prevenção e cuidados com LPP, bem como, estudar as práticas mais aplicas e suas eficácias. Objetivo: Compreender a atuação e os cuidados prestados pela enfermagem na prevenção de lesões por pressão. Método: Trata-se de uma revisão integrativa elaborada a partir das seguintes etapas: estabelecimento da hipótese e objetivos da revisão; estabelecimento de critérios de inclusão e exclusão de artigos (seleção da amostra); definição das informações a serem extraídas dos artigos selecionados; análise dos resultados; discussão e apresentação dos resultados e a apresentação da revisão. Para seleção dos artigos foi realizada uma busca na base de dados da PubMed. Para a busca utilizou-se os descritores baseados no Decs, e assim montou a estratégia de busca: pressure injury AND nursing. Os critérios de inclusão definidos para a presente revisão foram: Artigos completos e disponíveis nos idiomas português e inglês, publicados nos últimos 5 anos. Deste modo, teses, mestrados e dissertações foram exclusos nesse estudo. Resultados: Foram encontrados 1678 artigos abordando a temática, no entanto, após, a aplicação dos critérios de inclusão, restaram 355 artigos, e depois da leitura exaustiva de títulos e resumos, posteriormente realizando-a de forma completa, resultou-se em um total de quatro artigos. A pesquisa revelou que grande parte dos enfermeiros atuantes em alas hospitalares lidaram com lesões por pressão, ainda, acreditam o uso de dispositivos médicos podem ser um fator desencadeante. Assim, há intervenções costumeiras para amenizar as ações desses dispositivos, como: colocação adequada; avaliação dos tecidos; uso de curativos como forma de proteção e manter a umidade adequada. Em entrevistas realizadas com enfermeiros, referiram mecanismos positivos que atuam no processo de promoção a prevenção de LLP, além de auxiliar na gestão da assistência, o uso de escalas de cuidado; o apoio de enfermeiros qualificados em feridas; comunicação eficaz e aumento do conhecimento e prática. Como supracitado, há escalas de uso da enfermagem para avaliação de risco para LPP, sendo: manejo da umidade do leito; cuidados com região occipital; cobertura protetora; reposicionamento; massagem corporal; colchão especial e o uso de superfícies que redistribuem a pressão sobre a pele do paciente. O uso dessas ferramentas é apontado pelos profissionais como oportunas aos cuidados estabelecidos, instrumentos de auxílio à gestão que promove benefícios e eleva a segurança do paciente. O papel da enfermagem se faz juntamente com o trabalho de uma equipe multidisciplinar e com a doção de protocolos e avaliação de riscos e tratamentos, sendo indispensável a prática de cuidados cautelosos e a realização das orientações ao paciente e familiares acerca de uma adequada nutrição, hidratação e correto posicionamento no leito. Acresce a esses cuidados, a aplicação do processo de enfermagem, para administrar e gerenciar; organizar os recursos; determinar a forma de trabalho; as intervenções e o planejamento adequado da assistência devida a cada paciente. Toda via, profissionais de enfermagem alegam dificuldades na aplicação de todas as etapas do processo de prevenção de LPP, isso se deve pela grande quantidade de pacientes internados, ausência de tempo hábil, falta de recursos materiais. Por fim, pesquisadores apontam que as ações de enfermagem utilizadas na prevenção de LPP são satisfatórias e possuem adequado conhecimento acerca da patologia. No entanto, muitos profissionais de enfermagem relatam não possuírem qualquer treinamento/capacitação para prestar assistência em lesões por pressão, mesmo alguns inferindo que esse fator não se mostra dificultador na implementação das medidas preventivas.  Considerações Finais: Evidencia-se a dimensão da atuação da enfermagem em prestar cuidado a pacientes hospitalizados, visando evitar o desenvolvimento de LPP ou identificar precocemente para um tratamento imediato, alcançado uma rápida recuperação. A atenção vai desde ao uso de dispositivos médicos, quanto as condições da pele e presença de pressões sobre a superfície do paciente. Logo, é preciso que as instituições e profissionais de saúde se adequem a uma educação continuada, ampliando constantemente seus conhecimentos técnicos-científicos na abordagem de LPP, sabendo assim, as melhores intervenções a serem executas. Além disso, há necessidade de constante estudos em busca de inovações aos cuidados ao paciente portador de lesão por pressão, uma vez que o cuidar e prevenir ainda mostra-se como um desafio a enfermagem. Ademais, as ações educativas que possam contribuir para promoção da saúde do indivíduo são instrumentos essenciais para melhoria da qualidade de vida e saúde, sendo o enfermeiro, um dos profissionais mais importantes na implementação dessas ações nos diferentes níveis de atenção a saúde.

Palavras-chave: Assistência de Enfermagem. Lesão por Pressão. Cuidados Prestados ao Paciente.