Associação da Rede Unida, 15º Congresso Internacional da Rede Unida

Anais do 13º Congresso Internacional da Rede Unida

v. 4, Suplemento 1 (2018). ISSN 2446-4813: Saúde em Redes
Suplemento, Anais do 13ª Congresso Internacional da Rede UNIDA
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Guia Orientador de Reabilitação Pós-Covid-19 na APS: uma produção de trabalhadores NASF-AB de Campo Grande/MS no enfrentamento da pandemia
THANARA SANTOS, DATIENE APARECIDA DINIZ RODRIGUES BERNAL, PÂMELA KARINE BRAVIN, PATRICIA DA SILVA LIMA PIVETA, FLAVIO APARECIDO DA SILVA, JULIO CESAR DE SOUZA, KELI ROBERTA AVILA DA CRUZ, MARA LISIANE DE MORAES DOS SANTOS

Última alteração: 2022-01-05

Resumo


APRESENTAÇÃO: O objetivo desse relato é apresentar a experiência de fisioterapeutas dos Núcleos Ampliados de Saúde da Família (NASF/AB) na construção de um Guia Orientador de Reabilitação Pós-Covid-19 na APS. DESENVOLVIMENTO: Enquanto a atenção hospitalar enfrentava o desafio de absorver a crescente demanda de pacientes críticos com Covid-19, os profissionais da APS também viram suas demandas aumentarem com a chegada de pacientes pós-infecção necessitando do manejo de suas sequelas. Apresentando-se das mais diversas formas-motoras, nutricionais e psíquicas, a demora de acesso ao serviço especializado impacta no aumento do tempo de recuperação e na cronificação do quadro. Nesse cenário, fisioterapeutas do NASF-AB, docentes e estudantes da Fisioterapia da Universidade Federal de Mato Grosso do Sul desenvolveram uma ação de Educação Permanente em Saúde para a qualificação de todos para o cuidado dos usuários com sequelas pós-COVID-19 na APS. Um dos resultados dessa ação foi a produção de um Guia para a manejo e reabilitação dos usuários com sequelas pós-COVID-19 na APS por parte dos profissionais do NASF-AB do município. Participaram dessa produção quatro fisioterapeutas e três profissionais de educação física do NASF-AB que, a partir de referenciais teóricos e da experiência no cotidiano do trabalho, elaboraram o Guia, abordando a organização do fluxo, avaliação funcional e protocolo de reabilitação. Esse material traz a Escala do Estado Funcional Pós-Covid como ferramenta para a qualificação dos encaminhamentos, bem como uma completa ficha de avaliação funcional do usuário. Uma vez constatado que o usuário é de manejo da APS desenvolve-se um protocolo de reabilitação de 2 fases: uma de abordagem individual e, posteriormente, em grupo operativo. A fase individual é subdividida em atividade de reabilitação supervisionada (presencial conduzida pelo fisioterapeuta) e atividade de reabilitação orientada (em domicílio, com apoio de uma cartilha com orientações de exercícios e um diário para relatos dos usuários durante os momentos não supervisionados). A fase 2, integralmente presencial (avaliação individual e atividades em grupos) é conduzida pelo profissional de educação física. O protocolo de reabilitação é de 8 semanas: 3 primeiras na fase 1 e as demais, na fase 2, o que pode variar conforme a evolução individual. O Guia ainda traz os instrumentos utilizados nas avaliações e respectivas referências, bem como sugestões de exercícios para cada fase da reabilitaçãoalongamentos, exercícios respiratórios, aeróbicos, de fortalecimento). RESULTADOS E/OU IMPACTOS: O processo de trabalho em reabilitação dos profissionais do NASF-AB e o cuidado na APS aos usuários com sequelas pós-COVID-19 foi qualificado. O material foi apresentado aos profissionais NASF/AB e divulgado para que todos os profissionais tenham subsídios para identificar as necessidades e incorporar essa nova demanda. A gestão propôs a produção de novos volumes ampliando o escopo para a nutrição e saúde mental. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Essa experiência mostrou a potência dos profissionais do NASF-AB na produção de relevante material teórico de apoio, visto que estão no cotidiano da atenção e podem, como ninguém, identificar necessidades e compartilhar a produção com outros profissionais da APS nas mais diversas localidades. O Guia pode ser acessado no link http://www.campogrande.ms.gov.br/sesau/wp-content/uploads/sites/30/2021/09/guia-orientador-para-reabilitacao-pos-covid-na-aps-1632249615.pdf