Associação da Rede Unida, 15º Congresso Internacional da Rede Unida
v. 4, Suplemento 1 (2018). ISSN 2446-4813: Saúde em Redes
Última alteração: 2022-05-04
Resumo
Apresentação: Atualmente, tornou-se imperativo que a Atenção Primária à Saúde (APS) atue frente aos desafios associados à pandemia da COVID-19, a partir da utilização dos meios disponíveis, a exemplo das Tecnologias da Informação e Comunicação (TIC). Nessa direção, o objetivo do estudo é avaliar a qualidade da telemedicina na APS, nos contextos da crise mundial provocada pela Covid-19. Desenvolvimento: Trata-se de uma pesquisa avaliativa (análise estratégica) que toma como referência teórico-metodológica o modelo de qualidade do cuidado de Donabedian. A pesquisa está sendo desenvolvida em 6 etapas: scoping review, análise de retórica, estudo qualitativo-exploratório, estudo quantitativo descritivo, survey e estudo de caso. A scoping review mapeou o uso da telemedicina na APS no cenário mundial e seus efeitos na qualidade do cuidado. Baseada no manual do Joanna Briggs Institute, fundamentado pelo PRISMA Extension for Scoping Reviews. A análise retórica está embasada na teoria argumentativa de Perelman e Olbrechts-Tyteca para analisar documentos da Organização Mundial de Saúde, do Ministério da Saúde, dos Conselhos Federais de Medicina e de Enfermagem do Brasil. O estudo qualitativo-exploratório se destinará à construção do modelo teórico-metodológico, seguido de validação por experts em telemedicina pela técnica de consenso grupo nominal. O estudo quantitativo-descritivo compreenderá a adequação do instrumento preliminar, seguido de validação de conteúdo e avaliação de sua confiabilidade, mediante análise da consistência interna pelo coeficiente de alfa de Cronbach e análise fatorial. Experts serão os responsáveis pela validação, através da técnica Delphi. Enquanto o survey, com formulário on-line, terá caráter exploratório e versará sobre adesão e aceitabilidade da telemedicina na APS nas capitais do Nordeste brasileiro, macrorregião com menor número de domicílios com internet e maiores desafios para implantação inclusiva e equitativa de TIC. Sob a perspectiva de Yin, o estudo de caso ocorrerá em Natal (RN) com amostra intencional, cujo tamanho será por grau de saturação teórica e incluirá gestores (coordenador da APS e diretores das UBSs) e profissionais da Estratégia Saúde da Família (Médico, Enfermeiro, Agente Comunitário de Saúde). Nesta etapa serão utilizadas como técnicas de coleta de dados a entrevista semiestruturada e o grupo focal, enquanto a análise será de conteúdo de Bardin, com sistematização e categorização pelo software Atlas Ti. O projeto foi aprovado no Comitê de Ética em Pesquisa do Hospital Onofre Lopes da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN) com o CAAE nº 48655521.9.0000.5292. Resultados/impactos: Prevê-se: a disponibilização de evidências que poderão subsidiar outras investigações e melhores tomadas de decisões por parte de gestores; um modelo de avaliação útil e que, com possíveis ajustes, seja aplicável a outros contextos por investigadores e gestores interessados; proposição de meio de divulgação e indicativos de aplicabilidade dos resultados na perspectiva dos stakeholders; além de contribuições para o debate atual sobre avanços e desafios da telemedicina na APS ao redor do mundo e no Brasil.