Associação da Rede Unida, 15º Congresso Internacional da Rede Unida

Anais do 13º Congresso Internacional da Rede Unida

v. 4, Suplemento 1 (2018). ISSN 2446-4813: Saúde em Redes
Suplemento, Anais do 13ª Congresso Internacional da Rede UNIDA
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SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM DE UMA GESTANTE GEMELAR EM TRABALHO DE PARTO PREMATURO
ANA CARLA CAVALCANTE FERREIRA

Última alteração: 2022-01-24

Resumo


A gestação múltipla é marcada e classificada pela presença de dois ou mais conceptos no útero (ou fora dele) simultaneamente. Gêmeos são os conceptos de qualquer gestação múltipla. Gestações múltiplas estão associadas ao aumento da morbiletalidade perinatal, notadamente resultado de maior número de recém-natos prematuros e de baixo peso. Também determinam maior frequência de malformações fetais, assim como alterações de vascularização e de quantidade de líquido amniótico. O objetivo deste resumo é relatar a sistematização da assistência de enfermagem (SAE) a uma gestante gemelar prematura na assistência de parto. Trata-se de um estudo descritivo, do tipo relato de experiência. O qual desenvolveu-se na prática hospitalar da atividade de semi-internato de obstetrícia, no período de janeiro de 2022, em um hospital público do município de Belém, no estado do Pará, no espaço destinado ao pré-parto, parto e pós-parto (PPP). A construção do estudo ocorreu em dois momentos: Primeiramente, na assistência no PPP para a gestante, elencando os seguintes pontos: Histórico pessoal; Acompanhamento do trabalho de parto no PPP, auxiliando com a SAE e posteriormente houve uma análise pelas acadêmicas dos registros no prontuário, objetivando identificar as principais necessidades afetadas do paciente. Utilizou-se como parâmetro para definição do diagnóstico de enfermagem a North Diagnosis Association - International ( NANDA-I), e a Nursing Interventions Classification (NIC) que organiza a assistência de enfermagem. Histórico: Primigesta, 22 anos, parda, dona de casa, católica, vive em união estável, procedente de Vigia, no estado do Pará, acompanhada de sua mãe, foi admitida no PPP às 21:00h, referenciada do Município de Vigia, consciente, orientada, calma, comunicativa, referindo dor em BV e perda de líquido vaginal. A.M.P: Nega alergias e comorbidades. AGO: Realizou pré-natal no município de São Caetano, com 4 consultas de Enfermagem, 4 consultas médicas e 2 de nutrição, realizou PCCU, vacinação completa, realizou imunização para covid-19 em 2 doses, apresentou toxoplasmose com Ig+ em 5/10/2021. Exame físico: Pele hipocorada com aspecto seco, mucosa ocular, normocorada, mucosa oral normocorada com dentição completa, mamas simétricas (com a presença de colostro), presença de Rede de Haller, mamilos protusos, hiper pigmentados, levemente ressecados. MMSS: AVPD (03.01.2022). Abdome: Globoso, cicatriz umbilical plana, com hiperpigmentação da linha alva. Estática Fetal: útero gravídico, contendo 2 fetos vivos, F1 F2 com apresentação cefálica, situação longitudinal, movimentação fetal presente e ativa. MF +, DU +, BCF1: 122 BPM, BCF2: 123 BPM, toque não foi realizado. MMII: Edema 4+. NHB: Diurese presente, evacuação ausente. SSVV: PA: 100 X 70 mmhg, 54 bpm, 27 rpm. Resultados: Diante do quadro clínico (Quadro 1) apresentado foram traçados os seguintes diagnósticos de enfermagem: Sono e Repouso Prejudicados; Risco de queda; Ansiedade relacionada à preocupação com sua saúde e do feto;  Risco de Infecção. Desse modo, nota-se que a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) no parto de uma parturiente gemelar, é de suma importância para atentar às outras causas de distúrbios de volume de líquido, entre as quais salientamos bolsa rota em um dos fetos. Assim, a equipe de enfermagem através de um plano de cuidado centralizado nas necessidades de cada paciente, promove a saúde de cada gestante, por meio da avaliação, monitorização e plano de cuidado que cada paciente necessita.