Associação da Rede Unida, 15º Congresso Internacional da Rede Unida

Anais do 13º Congresso Internacional da Rede Unida

v. 4, Suplemento 1 (2018). ISSN 2446-4813: Saúde em Redes
Suplemento, Anais do 13ª Congresso Internacional da Rede UNIDA
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A Atenção Primária Orientada para a Comunidade: o reforço da orientação comunitária
Monique Alves Padilha

Última alteração: 2022-02-03

Resumo


INTRODUÇÃO Uma das estratégias de implementação da APS é a Atenção Primária Orientada para a Comunidade (Apoc), modelo caracterizado pelo envolvimento da comunidade. No Brasil, a Estratégia Saúde da Família é a estratégia prioritária da Atenção Primária à Saúde -APS e o modelo com orientação comunitária para a reorganização do Sistema Único de Saúde. DESENVOLVIMENTO Esta pesquisa faz parte do doutorado da autora e pretendeu analisar da presença dos princípios da Atenção Primária Orientada à Comunidade no contexto da Estratégia Saúde da Família. Foram revisados documentos e portarias, além de estudos científicos produzidos no Brasil e internacionalmente, na combinação pesquisa documental e revisão sistemática da literatura. RESULTADOS A análise desses materiais permitiu descrever o conceito de orientação comunitária assim como achados acerca da participação social e empoderamento da comunidade presente na literatura a partir das seguintes perguntas norteadoras: de que forma a APOC contribui para o desenvolvimento comunitário? Como os estudos apresentam o desenvolvimento comunitário no contexto da Estratégia de Saúde da Família -ESF? Como se dá a participação da comunidade no contexto da política da ESF? Como a APOC e a ESF se aproximam no marco teórico e prático? A ESF pode ser considerado uma política de APOC?  Entre os achados podemos apontar que a aplicação da Apoc enquanto uma sistematização de práticas define ciclos de processos para direcionar os serviços de APS às necessidades de saúde de uma determinada comunidade e suas características, assim como previsto na implantação da ESF. A sistematização envolve cinco etapas para garantir a implementação do serviço orientado para comunidade e se aproxima do conceito de territorialização: 1) uso da epidemiologia e habilidades clínicas; 2) assumir a responsabilidade por uma população; 3) definir programas de saúde para os problemas das comunidades; 4) envolvimento de profissionais e da própria comunidade no cuidado; 5) acessibilidade a um programa orientado para a comunidade. Além disto, há um reforço de que a ESF é a escolha para implantação de serviços de APS com foco na população no setor público. IMPACTOS Por esse prisma, tanto a APOC quanto a ESF promovem o engajamento da população para a defesa de causa da saúde, o que pode proporcionar melhorias na qualidade de vida e serviços, impactando no desenvolvimento local. A saúde é concebida na perspectiva dos determinantes sociais e discutida de forma mais ampla, sendo entendida como um recurso para alcançar bem-estar e qualidade de vida de uma comunidade. CONCLUSÃO Em suma, a APOC e a ESF evidenciam que não é só o sistema de saúde que produz saúde, mas também a comunidade. Quando a população é conhecida assim como seu estado de saúde, e participa das decisões sobre o seu cuidado individual e coletivo, ela passa a entender o processo de saúde-doença, e, cobrar dos governos e do Estado melhores serviços, ou seja, a saúde é um direito relacionado à cidadania e à participação.