PREVENÇÃO DE LESÃO POR PRESSÃO: AÇÕES PRESCRITAS POR ENFERMEIROS DE CENTROS DE TERAPIA INTENSIVA

PREVENTION OF PRESSURE INJURIES: ACTIONS PRESCRIBED BY INTENSIVE CARE UNIT NURSES

Correspondência para: andrademicha@hotmail.com

INTRODUÇÃO: O paciente encaminhado ao Centro de Terapia Intensiva (CTI) necessita de assistência hospitalar integrada de multiprofissionais, tendo um alto grau de dependência. Nessa perspectiva, os enfermeiros exercem um papel fundamental na avaliação, diagnóstico e prescrição de enfermagem, que propiciam medidas individualizadas no cuidado. Tendo como responsabilidade no ato da admissão a avalição física afim de identificar a integridade cutânea e descrever possíveis lesões, desta forma a equipe de enfermagem poderá realizar os cuidados prescritos pelo enfermeiro cujo o objetivo é coibir complicações oriundas da Lesão por Pressão (LP). OBJETIVO: Descrever a importância da equipe de enfermagem no comprimento de suas atribuições, tornando suas ações otimizadas e eficazes afim de evitar o desenvolvimento de LP e ou seus possíveis agravos, contribuindo com a redução de complicações e tempo de internação no CTI. MÉTODO: Trata-se de uma revisão integrativa realizada no mês de novembro de 2021, através de artigos publicados de 2017 a 2021 encontrados nas bases de dados Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e Scielo, Para a busca, utilizou-se os descritores baseados no Decs: mudança de decúbito AND cuidado. Os critérios de inclusão foram: Artigos em português e inglês completos. RESULTADO: Do total de 29 estudos encontrados, após aplicação dos critérios de inclusão, 9 foram selecionados. Nesse contexto evidenciou-se que as ações de enfermagem com maior eficácia na prevenção e tratamento das LP, através de amostras estatísticas são: elevação em 45º graus da cabeceira da cama dependendo da hemodinâmica do paciente, mudança de decúbito, aplicação de placa hidrocolóide e ou filme transparente em região sacral e trocantérica direita e esquerda, realização de higiene corporal adequada, troca de fixador de tubo orotraqueal (TOT) e ou sonda nasoenteral (SNE), avaliação criteriosa da tegumentar, rodízio de sensor de oxímetria e manguito de aparelho de pressão, observação quanto ao posicionamento e da fixação do TOT. Entanto se faz necessário um engajamento da equipe de enfermagem momento de executar dos cuidados e registro dos mesmos. A ausência destas ações é evidenciada diretamente no aumento dos índices de prevalência e incidência de LP em pacientes internados em CTI. Se faz necessário o relato fiel das condutas e das respostas do paciente para um planejamento eficaz nas ações futuras de prevenção e controle das LP. CONCLUSÃO: Conclui-se, portanto, que os locais onde existem maiores possibilidades de acometimento de LP, encontre-se nas proeminências ósseas, pois entram em contato direto com superfícies rígidas. Estatisticamente a prescrição de enfermagem e a execução da mesma, exerce papel significativo quanto à ausência e redução de LP, evidenciando sua importância nos cuidados preventivos. Além de ações como o acompanhamento dos registros e a elaboração e implementação de protocolos são estratégias que tem como objetivo primário a prescrição de ações preventivas para que sejam reduzidas ou evitadas as LP.

Palavras-chaves: Lesão por Pressão. Prevenção. Enfermeiro.