APRESENTAÇÃO: A cirrose hepática (CH) é uma doença que acomete o fígado e tem como característica a alteração celular dos lóbulos hepáticos. Essa condição se dá em consequência da lesão crônica no fígado, e é retratada por grau elevado de fibrose e reestruturação histológica de nódulos. DESENVOLVIMENTO DO TRABALHO: Descrever a sistematização da assistência de enfermagem (SAE) traçada para um paciente diagnosticado com cirrose hepática. Trata-se de estudo descritivo, do tipo relato de experiência, realizado por acadêmicas do curso de enfermagem da Universidade do Estado do Pará – Campus XII, no período de 19 de novembro a 09/12/2021 durante estágio supervisionado em Urgência e Emergência em um hospital público do oeste do Pará. Os dados foram coletados no prontuário e através do exame físico, com auxílio da taxonomia NANDA, NIC e NOC. RESULTADOS E IMPACTOS: Paciente sexo feminino, 43 anos, foi hospitalizada, queixando-se de hematêmese, há dois meses dores no abdômen e flatulências. Apresenta USG abdominal com resultado para ascite grau II, esplenomegalia e fígado com fibrose compatível com hepatopatia crônica. Fumante desde os 17 anos de idade, fez uso de bebidas alcoólicas esporadicamente, nega doenças crônicas não transmissíveis e histórico de infecção pelo vírus da hepatite. Apresentava-se normotensa, taquicardíaco, taquipneica, respirando ar ambiente, pele ressecado, abdômen globoso, distendido, ruído hidroaéreos presentes, presença de sons maciços à percussão, dor à palpação superficial. MMII com edema (++). Eliminações vesicais presentes. Não ingeria alimentos pelo desconforto causado pela dor. Os diagnósticos elencados foram: 1) Dor aguda relacionado a ascite, esplenomegalia e abdômen distendido relacionado a doença evidenciado pela dor a palpação; 2) Excesso de volume de fluido, relacionado a ascite e edema, evidenciado pela retenção de líquidos; 3) Nutrição Desequilibrada: menos que as necessidades corporais, relacionada a hematêmese evidenciado pela falta de apetite; 4) Padrão respiratório ineficaz, relacionado a distensão abdominal, evidenciado pela taquipneia, dor, desconforto respiratório. Diante dos diagnósticos foram feitas as seguintes prescrições: 1) Administrar analgésicos prescritos e monitorar sinais vitais; 2) Monitorar balanço hídrico: ingesta e eliminação, e administrar diurético prescrito; 3) Monitorar ingesta, administrar medicação prescrita para náusea, introduzir sonda nasoenteral (S/N) e fazer terapia nutricional (S/N); 4) Monitorar padrão respiratório e sinais vitais. Resultados esperados: 1) Alívio e controle da dor; 2) diminuir o volume de líquidos no abdômen e edema; 3) Melhorar o quadro nutricional, hidratação e ingesta de alimentos; 4) Normalizar o padrão respiratório. CONSIDERAÇÕES FINAIS: A aplicação da SAE é de sumo importância para direcionar os cuidados adequados ao paciente hospitalizado, pois favorece uma maior qualidade e organização na assistência prestada de forma individual e humanizada.

Palavras-chave: Sistematização da assistência de enfermagem, cirrose hepática, ascite