Em dezembro de 2019 foi descrito na China, o primeiro caso da doença do novo coronavírus 2019 (COVID-19), causada pelo vírus coronavírus 2 causador da síndrome respiratória aguda grave (SARS-CoV-2).

A gravidez é um fator de vulnerabilidade associado a alto risco de infecção pelo vírus e pior desfecho clínico. Há ainda disparidades em relação a etnia. Gestantes negras e de outras minorias étnicas são desproporcionalmente mais afetadas.

Identificar e analisar as literaturas referentes ás disparidades raciais em gestantes com COVID-19. A questão norteadora foi: “Quais fatores estão envolvidos na vulnerabilidade de gestantes negras ou de minorias étnicas com COVID-19 ?”

A base de dado consultada foi MedLine/PubMed. Os termos utilizados para pesquisa foram: “pregnant”, “covidor SARS-CoV-2 orcoronavirus” e “racial orblackorethnic” nas línguas portuguesa e inglesa, com início em 2019 e término em 2021.

Encontrou-se um total de 72 artigos na base de dados. Foi realizada uma triagem pelo título e resumo. Posteriormente os artigos tiveram elegibilidade confirmada pela leitura detalhada. As etapas foram realizadas pelos autores, de modo independente. Foram considerados como critérios de inclusão: artigos disponíveis com as mais variadas metodologias, nos idiomas e data determinados. Foram excluídos artigos que não apresentavam textos integrais disponibilizados, teses e que não se adequavam ao objetivo do estudo. Assim, a amostra final foi de 10 estudos.

Foi desenvolvida uma tabela a fim de facilitar a caracterização dos artigos, anotar dados coletados e realizar as análises. Tal instrumento continha as seguintes informações: identificação do título do artigo, delineamento do estudo, país de realização dos estudos e desfechos.

Estudos de diferentes países evidenciaram uma alta proporção de gestantes negras, hispânicas e de outras minorias étnicas com COVID-19 que evoluíram com quadro de maior gravidade, com maior índice de hospitalização, internação em UTI e necessidade de ventilação mecânica. Dentre essas, quadros mais graves foram de gestantes em idade avançada e com presença de comorbidades.

Razões possíveis seriam condição social, com diminuição de acesso ao sistema de saúde, maior exposição a aglomeração em residência, risco ocupacional e ambiental. Além disso, destaca-se possíveis fatores genéticos e a presença de condições crônicas de saúde que acometem desproporcionalmente mais negros, como obesidade, diabetes e hipertensão, que podem contribuir para o desenvolvimento de complicações relacionadas ao COVID-19.

As principais limitações deste estudo foram: pequeno número de estudos da amostra final, heterogeneidade dos estudos elegíveis, heterogeneidade da população de diversas nacionalidades estudadas e falta de estudos com dados sobre a população estudada no Brasil.

A disparidade étnico-racial em gestantes com COVID-19 aponta altos índices de morbi-mortalidade em gestantes negras e minorias étnicas. Há uma série de determinantes sóciais, econômicos, estruturais e biológicos relacionados.

Diante desse cenário, é de suma importância que órgãos de saúde estejam comprometidos na construção de políticas públicas para redução de disparidades étnico-raciais que impactam na saúde das gestantes com COVID-19.