Introdução: O programa Patients for Patient Safety da Organização Mundial da Saúde (OMS) criado em 2013, visa a fomentar a incorporação da experiência do paciente, da família e da comunidade em todos os níveis do cuidado em saúde, buscando seu envolvimento e empoderamento. Partindo-se da premissa de que pacientes e familiares identificam incidentes e eventos adversos não detectados pelos profissionais, enfatiza-se que os incidentes selecionados pelos profissionais são aqueles com impacto mais imediato e visível no contexto clínico. Assim, este estudo teve como objetivo revisar a literatura sobre os incidentes, eventos adversos e seus fatores contribuintes no cuidado hospitalar, descritos segundo a perspectiva do paciente. Método: Revisão narrativa da literatura com busca sistemática, tendo como questão norteadora: “Quais são os incidentes, eventos adversos e fatores contribuintes identificados pelos pacientes, seus familiares e cuidadores na prática do cuidado hospitalar?”. A busca dos dados foi realizada nas bases MEDLINE, Scopus e LILACS no período de 2008 a 2019. Foram identificados inicialmente 2.686 estudos sendo selecionados 167 para leitura, considerando-se os critérios de elegibilidade previamente definidos. Destes, 24 artigos foram selecionados e submetidos à análise temática de conteúdo. Resultados: Na síntese das informações extraídas dos 24 artigos emergiram quatro categorias: (i) Terminologia usada para definir incidentes e eventos adversos, destacando-se diferentes nomenclaturas como erro e erro médico; (ii) Incidentes e eventos adversos identificados pelos pacientes, familiares e cuidadores relacionados ao processo de medicação, cirurgia, infecções relacionadas à assistência à saúde, quedas e lesão por pressão; (iii) Percepção do paciente quanto os fatores contribuintes para o cuidado inseguro, destacando-se problemas relacionados à comunicação, higienização das mãos e identificação do paciente; (iv) Sugestões dos pacientes para prevenir a ocorrência de incidentes e eventos adversos, incluindo treinamento de profissionais, elaboração de listas de verificação, escuta do paciente e adequação do ambiente. Considerações finais: Os pacientes são capazes de identificar incidentes e eventos adversos no cuidado, e sua participação e contribuição em iniciativas voltadas para a melhoria da qualidade e da segurança do cuidado devem ser encorajadas e crescentemente valorizado o seu protagonismo. Destacaram-se os problemas relacionados à comunicação e ao uso de medicamentos como relatos mais recorrentes. Além dessas, questões relacionadas às Metas Internacionais de Segurança do Paciente, como cirurgia segura, Infecções Relacionadas à Assistência a Saúde, identificação do paciente, quedas e lesão por pressão foram encontradas nos estudos revistos. Também foram relatados fatores organizacionais, como atrasos, diagnóstico incorreto e falhas na continuidade do cuidado; atributos relacionados aos profissionais, como sobrecarga de trabalho e pouca escuta ao paciente; e relacionados ao ambiente e estrutura dos serviços, denotando que a percepção dos pacientes sobre segurança vai além da referida pelos profissionais. Ressalta-se a importância de conhecer os incidentes, eventos adversos e fatores contribuintes reportados pelos pacientes e familiares, para que somados aos identificados pelos profissionais contribuam para a elaboração de um plano de melhoria da qualidade do cuidado.