Associação da Rede Unida, 15º Congresso Internacional da Rede Unida

Anais do 13º Congresso Internacional da Rede Unida

v. 4, Suplemento 1 (2018). ISSN 2446-4813: Saúde em Redes
Suplemento, Anais do 13ª Congresso Internacional da Rede UNIDA
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PRIORIZAÇÃO DE PROBLEMAS COM FOCO NA GESTÃO E CUIDADOS COLETIVOS: RELATO DE EXPERIÊNCIA DE RESIDENTES EM CUIDADOS PALIATIVOS
ANA KAROLYNE VITORACI DO CARMO DA SILVA, DEBORAH BARBOSA MONTEIRO, JESSIKA DE OLIVEIRA GARCIA, PÂMELA RODRIGUES DOS SANTOS, TERESA CRISTINA FERREIRA DA SILVA

Última alteração: 2022-02-03

Resumo


INTRODUÇÃO: O estudo descreve a experiência de residentes no desenvolvimento do momento explicativo do planejamento estratégico situacional. OBJETIVO: Expor o itinerário metodológico executado na oficina de trabalho de priorização do problema e identificação dos atores sociais para proposição de intervenção. METODOLOGIA: Estudo de natureza descritiva, do tipo relato de experiência. RESULTADOS: No primeiro ano da residência multiprofissional em cuidados paliativos em oficinas desenvolvidas remotamente junto ao tutor, a ferramenta matriz decisória foi utilizada para seleção e descrição do problema. Após a aplicação sistematizada dos critérios com foco no valor e interesse na solução, evidencia-se o problema priorizado, estabelecendo uma hierarquia baseada nas maiores pontuações. O valor, considerado na matriz, é referente a importância que se confere a cada problema, considerando contexto, implicações e consequências para as pessoas por ele afetadas. Ao atribuir valor ao problema, cada ator/residente utiliza sua interpretação, baseada em conhecimento e experiências prévias que diferenciam diversos graus de importância, ponderados pela possibilidade de enfrentamento desses problemas. Para cada problema são atribuídos valores segundo os critérios baixo, significativo ou alto. Quanto ao item, interesse, que mede o que o problema significa para o grupo, dando o posicionamento por meio do qual um ator situa-se ante à realidade, que pode ser vista como uma situação a ser superada/evitada ou como oportunidade para ser aproveitada/fomentada. Expressa-se por meio dos sinais: negativo, quando o grupo tem interesse em manter a realidade tal como se encontra ou rechaçar qualquer mudança que pretende alterar; positivo, quando o grupo tem interesse em mudar a realidade, transformá-la e o sinal de indiferente (neutro), quando o problema não afeta ao grupo e, por isso, para ele não há nenhuma importância em relação à manutenção ou mudança da situação. A relevância, indica a importância do problema para o sistema de saúde local, sendo pontuada como, baixa, significativa ou alta, para medir o que o problema significa para a população usuária. Sobre a capacidade de enfrentamento, pode se considerar como dentro, quando o grupo controla os recursos, fora da capacidade, quando não tem controle dos recursos, e parcial, quando o grupo controla parte dos recursos para enfrentar o problema. Governabilidade, refere-se à capacidade de governabilidade do grupo na resolução do problema, podendo ser, baixa, significativa ou alta. A ordem de prioridade, ao final, é obtida através da combinação dos critérios, enumerados de 1 a 3, sendo 1 representando o valor baixo, negativo ou fora, 2 representando valores significativo, parcial ou neutro e 3 representando os valores alto, positivo ou dentro. O somatório nessa última coluna expressa os itens com maior prioridade. Completando a matriz, evidenciam-se os indicadores de saúde, para qualificar os problemas. De posse da melhor compreensão do contexto, após elencar os problemas prioritários, os atores sociais são identificados em matriz, considerando a contribuição de cada um, para a geração e/ou manutenção desses problemas. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Nesta etapa de análise situacional foi possível incrementar o pensamento estratégico por meio do exercício de imaginar potenciais desdobramentos favoráveis ou contrários para solucionar problemas prioritários alvos para projeto aplicativo. Palavras-chave: Cuidados Paliativos. Gestão de Serviços de Saúde. Planejamento em Saúde. Planejamento Estratégico. Residência.