Introdução

No Brasil, o processo de envelhecimento tem sido amplamente discutido, em função do incremento da expectativa de vidada população, desencadeada pela melhoria das condições de vida, de saneamento básico, de trabalho, de educação, bem como das condições tecnológicas que possibilitaram que se vivesse mais e com melhor qualidade. Os idosos se diferenciam entre si, quanto à natureza de seus agravos, ao modo de adoecimento e ao uso dos serviços de saúde, assim, é imprescindível, que sejam reorganizadas as práticas de saúde no âmbito dos territórios cobertos pela Estratégia dessaúde de família. Nesta perspectiva, de desenvolver relações de proximidade entre a equipe de saúde e os usuários do serviço, percebe-se a visita domiciliar no rol de modalidades de atendimento objetivando avaliar suas necessidades e as de sua família, considerando a disponibilidade do serviço e constando de plano assistencial e orientações. A VD exige a realização de diagnóstico situacional favorecedor tanto de informações quantitativas e qualitativas as quais permitem a tomada de decisões, de forma que o planejamento do serviço de saúde esteja organizado pelo princípio da equidade, priorizando aqueles que mais necessitem de cuidados.(BATISTA eta,2021)

Desenvolvimento

Mahamud et al., 2018, refere que a atenção primária em âmbito nacional redirecionada e ampliada pela Estratégia de Saúde da Família, a qual disponibiliza um conjunto de ações que visam assistir as necessidades individuais de cada família, estando em consonância com os princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS). Assim, entre os serviços ofertados por essa rede de atenção, destaca-se a visita domiciliar. As visitas domiciliares desenvolvidas pela equipe de saúde promovem ações de orientações sobre o processo saúde-doença bem como, o uso de medicações, investigação das condições biopsicossociais existentes no contexto dos indivíduos tais como; como exemplo: sua ocupação profissional, a avaliação da dinâmica intrafamiliar, aspectos de saneamento básico local e tudo o que diz respeito à condição de saúde.

Metodologia

Trata-se de um estudo descritivo, qualitativo, com abordagem direta e observacional na modalidade Relato de Experiência das atividades práticas desenvolvidas durante a rotina dos profissionais de saúde (fisioterapeuta, enfermeira, agentes de saúde, na Estratégia de Saúde de Família, Terra Nova, município e Sapucaia do Sul-RS, existente desde o ano de 2013 no bairro, o qual atende cerca de 458 idosos residentes no território coberto por suas atividades de Atenção Integral de Saúde. As orientações ocorreram por meio de visitas domiciliares a um condomínio de idosos, localizado no bairro Terra Nova. A princípio selecionou-se famílias de idosos, para desenvolvimento piloto do estudo. O registro de dados ocorreu por meio de fontes escritas, orais e imagéticas, no período de dezembro de 2021 a janeiro de 2022. Ocorreram duas visitas semanas que visavam proporcionar a atenção e cuidado integral à saúde da pessoa idosa.  A equipe de ESF foram divididas aleatoriamente e posteriormente encaminhados para os domicílios dos idosos. Ao final de cada visita, era realizada uma reunião com a equipe para a troca de vivência adquirida, bem como para o planejamento em conjunto das ações a serem desenvolvidas.

Resultados Preliminares e Discussão

Durante as visitas domiciliares, os profissionais almejavam conhecer os idosos do condomínio, o conhecimento destes a respeito de riscos cardiovasculares, experiências e história de vida, Objetivou-se compreender as principais necessidades em saúde e para conseguir atuar sobre elas. O idoso tem particularidades impactantes na sua qualidade de vida, em função dos índices de doenças crônicas e fragilidades, mais custos para a saúde, menos recursos sociais e financeiros. O processo de Envelhecer, sem a devida assistência e atenção integral, é desafiador, assim, é necessário, aproximar-se do cuidado do idoso por meio das visitas domiciliares, haja vista que esses indivíduos carecem da atenção e cuidado integral (VERAS; OLIVEIRA, 2018).Considerou-se identificar o conhecimento sobre cuidados relacionados a doenças cardiovasculares, bem como sua rotina, afim de que fosse possível intervir nos seus cuidados de saúde, garantindo uma atenção integral resolutiva. Analisou-se a conjuntura do local onde vivia, assim, o planejamento das ações de saúde requer informação específica sobre os determinantes e condicionantes de saúde do público alvo (BASTOS; BASTOS; CABALLERO, 2019). Verificou-se que as habitações apresentavam uma área de convivência coletiva para realização de eventos com os moradores, porém, não era utilizado, pois, os idosos preferiam frequentar o salão da igreja paroquial, tanto para comemorações, como para assistires as missas dominicais. O salão paroquial, também servia de espaço comunitário para os idosos, e redes sala para oficinas e treinamentos, espaço lúdico, de uma área verde. Chamou a atenção, a maioria dos idosos, visitados relatou sofrer de depressão, e a dificuldade de compartilhar com a família, suas angústias, restringindo-se assim, a terapia medicamentosa encaminhada pelo médico da ESF, e muitas vezes amenizadas pelas escutas desenvolvidas pela equipe multidisciplinar da ESF Terra Nova. No entanto, existem casos de negligência por parte do médico no diagnóstico inicial e, nesses casos, não é estabelecido o apoio e nem tratamento adequado (OLIVEIRA et al., 2021). Salienta-se que dentre algumas das orientações de saúde, discutiu-se a relevância de seguir o tratamento recomendado pela equipe de saúde, evitar a automedicação, procurar atendimento na Unidade de Saúde, quando necessário, evitar o sedentarismo, adotar a prática de exercícios físicos, seguir uma alimentação saudável quando detectado doença de base, tais como: como diabetes e hipertensão.

Conclusão

Estas primeiras constatações realizadas durante as visitas domiciliares, foram de grande valia, para discussões em grupos com a equipe quanto a organizações das ações direcionadas ao cuidado integral de saúde dos idosos, residentes no território estudado. A visita domiciliar permite múltiplos benefícios para os idosos, proporciona o desenvolvimento da escuta, do diálogo, e troca de saberes pelas experiências de vida do idoso. Desta forma, é possível fazer recomendações em saúde, promover a qualidade de vida da pessoa idosa, e um envelhecimento saudável.

Referências

BATISTA.Gismária Bezerra ; ALMEIDA.Lucas Araújo,LIMEIRA. CléliA. Visita Domiciliar do Enfermeiro na Estratégia Saúde da Família: Sob o Olhar do Idoso. Id on Line Rev. Mult. Psic. V.15, N. 56, p. 70-87, Julho/2021- ISSN 1981-1179

BASTOS, G. A. N.; BASTOS, J. A.; CABALLERO, R. M. S. Abordagem comunitária: diagnóstico de saúde da comunidade In: GUSSO, G.; LOPES, J. M. C. Tratado de medicina de família e comunidade: princípios de formação e prática. 2 ed. Porto Alegre: Artmed, 2019, 979p.

MAHMUD, I. C. et al. A multidisciplinaridade na visita domiciliar a idosos: o olhar da Enfermagem, Medicina e Psicologia. Pajar - Pan American Journal Of Aging Research, [s.l.], v. 6, n. 2, p.01-72, 21 dez. 2018. Disponível em: < http://revistaseletronicas.pucrs.br/face/ojs/index.php/pajar/article/view/31630> Acesso: 08 jun. 2019. DOI:. http://dx.doi.org/10.15448/2357-9641.2018.2.31630.

OLIVEIRA, Márcya Cândida Casimiro de Oliveira PEREIRA, Kelton Dantas, AMORIM, Ana Vitória Borges,COSTA, Raissa Leite ,SOUSA.Lucas Barbosa , ROCHA.Eduardo Pereira, OLIVEIRA.

Visita domiciliar em um condomínio de idosos como instrumento para atenção e cuidado integral à saúde(A)

Brazilian Journal of Health Review, Curitiba, v.4, n.1. p. 3290-3302 jan./feb. 2021

OLIVEIRA, M. C. C. et al. Principais fatores associados à depressão em idosos institucionalizados. Brazilian Journal of Health Review, Curitiba, v. 4, n. 1, p. 1120- 1132, Jan./Feb. 2021(B)

VERAS, R. P.; OLIVEIRA, M. Envelhecer no Brasil: a construção de um modelo de cuidado. Revista Ciência & Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, v. 23, n. 6, p. 1929- 1936, jun. 2018