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INTRODUÇÃO: No Brasil são considerados idosos aqueles indivíduos com idade igual ou superior a 60 anos. O Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística estima que até o ano de 2050 o grupo com mais de 60 anos atingirá a quantidade de 64 milhões, representando 24,7% da população. Considerando essas estimativas de aumento da população idosa, percebemos a importância de estudar o processo de envelhecimento e integrar esse assunto na área da saúde desde a academia. O processo de envelhecimento pode se desenvolver de duas formas, como um processo progressivo da diminuição das reservas funcionais dos diferentes sistemas – chamada de senescência –, e através do desenvolvimento de condições patológicas, podendo ser diversas as causas – denominada de senilidade. Uma das formas dos profissionais participarem da vida dos idosos são as visitas domiciliares, considerada como instrumento da atenção à saúde. A assistência de enfermagem realizada através das visitas domiciliares possibilita fortalecer os vínculos com o paciente, além de atuar na promoção de saúde, prevenção, tratamento e reabilitação das doenças e agravos. OBJETIVO: Relatar a prática vivenciada pelos acadêmicos de enfermagem enaltecendo a importância das visitas domiciliares. METODOLOGIA: Trata-se de um relato de experiência de acadêmicos de enfermagem da Escola de Enfermagem de Manaus – EEM da Universidade Federal do Amazonas realizado durante a prática da disciplina Enfermagem na Atenção Integral à Saúde do Idoso no Programa de Atenção à Saúde do Idoso, localizado em um bairro na zona Centro-Sul da cidade de Manaus, no período de 05 de maio a 07 de junho de 2017. Foram realizadas, durante o período de estágio, visitas domiciliares a idosos com idades entre 78 a 84 anos. As primeiras visitas realizadas foram apenas para se ganhar confiança e desenvolver vínculos de relacionamento entre as alunas e os idosos com o objetivo de atingir os resultados esperados. De acordo com a resolução Conselho Federal de Enfermagem n° 0464/2014 que normatiza a atuação da equipe de enfermagem na atenção domiciliar, aplicou-se o processo de enfermagem seguindo as etapas de coleta de dados, diagnóstico de enfermagem, implementação e avaliação de enfermagem. Além dessas atividades, também foi realizada educação em saúde de acordo com cada patologia correspondente e jogos educativos para promover o divertimento desses idosos. A sistematização da assistência de Enfermagem foi realizada após a coleta de dados e o levantamento das experiências vivenciadas e implantada para a observação dos resultados esperados. RESULTADOS: Os idosos participantes deste relato tinham a idade entre 78 a 84 anos, de ambos os sexos. Quanto à escolaridade todos possuíam ensino fundamental incompleto. Os agravos no processo de saúde/doença que os idosos apresentavam segundo dados coletados através da anamnese, todos apresentavam Hipertensão Arterial Sistêmica, um apresentava Diabetes Mellitus, um apresentava Artrose e Cardiomegalia. Durante o processo de construção de vínculos nas primeiras visitas domiciliares observou-se que os idosos não apresentaram resistência à presença das acadêmicas, demonstrando, em contrapartida, a necessidade de atenção e de comunicação. Percebemos que uma das idosas demonstrava tristeza, sendo perceptível pelas suas expressões faciais e pelo tom de voz durante as conversas; através de diálogo para fortalecimento de vinculo pôde-se entender que o motivo pelo qual a idosa se encontrava assim era o falecimento do marido há aproximadamente seis meses, e que após esse evento ela passava o dia sozinha em sua residência, visto que a filha passava o dia no trabalho e quem fazia companhia a ela anteriormente era o marido. Percebeu-se que no decorrer das visitas a idosa apresentou-se mais comunicativa, com semblante mais alegre, e que demonstrava ansiedade no aguardo das acadêmicas nos dias marcados para a visita. No decorrer das visitas subsequentes através da coleta de dados, exame físico e da observação do ambiente, firmou-se uma relação prazerosa, de confiança e de trocas de experiências. Os principais diagnósticos de Enfermagem identificados no decorrer das visitas foram: Deambulação prejudicada, dor crônica, eliminação urinária prejudicada, risco de solidão, déficit para autocuidado para alimentação, estilo de vida sedentário, falta de adesão ao tratamento e comportamento de saúde propenso a risco, nutrição alterada: menos que as necessidades corporais e fadiga. As principais intervenções de Enfermagem, baseados nos diagnósticos de Enfermagem levantados, foram: Garantir a posição adequada do paciente para facilitar a mastigação e deglutição, determinar os níveis de mobilidade e as limitações dos movimentos, aplicar compressas frias no local da dor, elevação de membros inferiores, realizar e orientar massagens de conforto, proporcionar ambiente tranqüilo, limpo e arejado, incentivar a prática de pequenas caminhadas de acordo com a possibilidade, controle do peso corporal, alimentação em pequenas quantidades em pequeno espaço de tempo, assistência para o ganho de peso, incentivar ingesta hídrica, investigar se existem fatores contribuindo para dificuldade de eliminação urinária, reduzir as barreiras ambientais, interação em rodas de conversas dentre outros. As orientações realizadas, em sua totalidade, foram relacionadas aos respectivos diagnósticos, bem como referentes, também, à alimentação, horário das medicações, importância da vacinação, prática de exercícios, dentre outros. Com a realização das atividades de recreação como jogos de memória e dominó educativo pôde-se perceber uma maior interação, principalmente de idosos que se mostravam deprimidos, tristes ou passando uma impressão de solidão. Foi possível evidenciar o quanto é importante a prática das visitas domiciliares, levando o cuidado humanizado aos idosos, visto que no âmbito domiciliar é possível traçar diagnósticos de enfermagem e realizar orientações para os idosos juntamente os demais familiares e/ou cuidadores. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Durante a vivência e realizações das atividades, foi evidenciado que a visita domiciliar voltada para o idoso contribui para soluções e/ou reduções de problemas de saúde, levando em consideração que o envelhecimento é um processo natural marcado por alterações fisiológicas que levam ao declínio das potencialidades do indivíduo. Portanto, é importante que a equipe de saúde tome conhecimento das reais condições de vida do individuo assistido e possa aplicar intervenções e propor soluções mediante a realidade existente. Enfatizando a atuação que o profissional enfermeiro tem dentro da Unidade Básica de Saúde, especificamente nas Estratégias de Saúde da Família, torna-se de suma importância a busca ativa de idosos que residam no território de abrangência destas unidades a fim de que haja a prestação de cuidados, não somente dentro das unidades mas também através das visitas domiciliares. Assim, como discentes de enfermagem podemos concluir que a visita domiciliar busca prioritariamente melhorar a qualidade de vida do idoso e de sua família, consequentemente a melhoria da assistência de enfermagem prestada para a população acima de 65 anos, proporcionando uma visão ampla da saúde integral do idoso.

Visitas domiciliar; Enfermagem; Saúde