Associação da Rede Unida, 13º Congresso Internacional Rede Unida

Anais do 13º Congresso Internacional da Rede Unida

v. 4, Suplemento 1 (2018). ISSN 2446-4813: Saúde em Redes
Suplemento, Anais do 13ª Congresso Internacional da Rede UNIDA
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SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO PACIENTE CRÍTICO COM NEOPLASIA DE ESÔFAGO
JOÃO ENIVALDO SOARES DE MELO JUNIOR, Julliana Santos Albuquerque Ribeiro, Jairo Pereira Moraes, Josué Rodrigues de Sousa, Cléo da Costa Araújo

Última alteração: 2018-01-25

Resumo


Introdução: Conceitua-se o Processo de Enfermagem como uma construção teórica-metodológica ao cuidado prestado por profissionais de Enfermagem aos usuários do serviço de saúde, sendo o instrumento determinante para uma assistência eficiente e eficaz, bem como um método documental para registrá-la. As fases do PE são: coleta de dados de Enfermagem, diagnóstico de enfermagem, planejamento de enfermagem, implementação e avaliação. Logo, a sistematização da assistência de enfermagem (SAE) serve para operacionalizar este processo. Objetivo: Sistematizar a assistência de enfermagem à uma paciente portadora de neoplasia de esôfago. Descrição da Experiência: Trata-se de um estudo do tipo relato de experiência, vivenciado no mês de junho de 2017 durante a prática da atividade curricular Enfermagem em Centro de Terapia Intensiva, da Universidade Federal do Pará. O local do estudo foi um hospital universitário, referência em doenças infectocontagiosas e parasitárias em Belém do Pará. Durante a experiência, aplicou-se o processo de enfermagem. Os dados foram coletados no prontuário do paciente, analisados, identificados os diagnósticos de enfermagem e implementadas as intervenções de enfermagem necessárias afim de obter os resultados esperados, utilizando a taxonomia da NANDA, NIC e NOC. O paciente foi selecionado de forma aleatória para o estudo. Tratava-se de um paciente crítico em 2º dia de CTI que evoluia +/- 6 meses com epigastralgia, perda ponderal, plenitude gástrica, náuseas e vômitos, pirose e refluxo-gastrointestinal. Atentou-se para o histórico do paciente, condições de chegada, motivo da internação, tratamento realizado e evolução do quadro clinico. Resultados: Após observar os achados, destacaram-se os diagnósticos de enfermagem: proteção ineficaz, risco de aspiração e integridade tissular prejudicada. As intervenções de enfermagem foram estabelecidas com base nos diagnósticos, das quais destaca-se: avaliar a presença de sinais flogísticos em cateter e/ou venóclise além de realizar troca de curativos com soluções determinadas por técnicas assépticas e desinfecção dos dispositivos de administração de medicações; monitorar nível de consciência; avaliar padrão respiratório, realizar aspiração da via aérea e avaliar sinais de insuficiência respiratória, registrar mudanças na SatO2, SvO2, CO2, corrente terminal e mudanças nos valores da gasometria arterial, manter a permeabilidade das vias aéreas e manter equilíbrio Eletrolítico e acidobásico; Conclusão: A utilização da sistematização da assistência em Enfermagem, bem como o processo de Enfermagem, são instrumentos valiosos e essenciais para a condução na organização dos serviços e dos cuidados prestados a esses profissionais. Entretanto, infere-se a alta complexidade desse instrumento no início da vida acadêmica, haja vista a relação a ser feita entre as teorias que norteiam a enfermagem, as necessidades humanas básicas, o raciocínio lógico-crítico-reflexivo e os instrumentos de cuidado da profissão, conduzindo o aprendiz a prática do raciocínio clínico. Evidenciando a importância da SAE no para a equipe de saúde e os resultados alcançados através das intervenções propostas.