Associação da Rede Unida, 13º Congresso Internacional Rede Unida
v. 4, Suplemento 1 (2018). ISSN 2446-4813: Saúde em Redes
Tamanho da fonte:
SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO PACIENTE CRÍTICO COM NEOPLASIA DE ESÔFAGO
Última alteração: 2018-01-25
Resumo
Introdução: Conceitua-se o Processo de Enfermagem como uma construção teórica-metodológica ao cuidado prestado por profissionais de Enfermagem aos usuários do serviço de saúde, sendo o instrumento determinante para uma assistência eficiente e eficaz, bem como um método documental para registrá-la. As fases do PE são: coleta de dados de Enfermagem, diagnóstico de enfermagem, planejamento de enfermagem, implementação e avaliação. Logo, a sistematização da assistência de enfermagem (SAE) serve para operacionalizar este processo. Objetivo: Sistematizar a assistência de enfermagem à uma paciente portadora de neoplasia de esôfago. Descrição da Experiência: Trata-se de um estudo do tipo relato de experiência, vivenciado no mês de junho de 2017 durante a prática da atividade curricular Enfermagem em Centro de Terapia Intensiva, da Universidade Federal do Pará. O local do estudo foi um hospital universitário, referência em doenças infectocontagiosas e parasitárias em Belém do Pará. Durante a experiência, aplicou-se o processo de enfermagem. Os dados foram coletados no prontuário do paciente, analisados, identificados os diagnósticos de enfermagem e implementadas as intervenções de enfermagem necessárias afim de obter os resultados esperados, utilizando a taxonomia da NANDA, NIC e NOC. O paciente foi selecionado de forma aleatória para o estudo. Tratava-se de um paciente crítico em 2º dia de CTI que evoluia +/- 6 meses com epigastralgia, perda ponderal, plenitude gástrica, náuseas e vômitos, pirose e refluxo-gastrointestinal. Atentou-se para o histórico do paciente, condições de chegada, motivo da internação, tratamento realizado e evolução do quadro clinico. Resultados: Após observar os achados, destacaram-se os diagnósticos de enfermagem: proteção ineficaz, risco de aspiração e integridade tissular prejudicada. As intervenções de enfermagem foram estabelecidas com base nos diagnósticos, das quais destaca-se: avaliar a presença de sinais flogísticos em cateter e/ou venóclise além de realizar troca de curativos com soluções determinadas por técnicas assépticas e desinfecção dos dispositivos de administração de medicações; monitorar nível de consciência; avaliar padrão respiratório, realizar aspiração da via aérea e avaliar sinais de insuficiência respiratória, registrar mudanças na SatO2, SvO2, CO2, corrente terminal e mudanças nos valores da gasometria arterial, manter a permeabilidade das vias aéreas e manter equilíbrio Eletrolítico e acidobásico; Conclusão: A utilização da sistematização da assistência em Enfermagem, bem como o processo de Enfermagem, são instrumentos valiosos e essenciais para a condução na organização dos serviços e dos cuidados prestados a esses profissionais. Entretanto, infere-se a alta complexidade desse instrumento no início da vida acadêmica, haja vista a relação a ser feita entre as teorias que norteiam a enfermagem, as necessidades humanas básicas, o raciocínio lógico-crítico-reflexivo e os instrumentos de cuidado da profissão, conduzindo o aprendiz a prática do raciocínio clínico. Evidenciando a importância da SAE no para a equipe de saúde e os resultados alcançados através das intervenções propostas.