Associação da Rede Unida, 13º Congresso Internacional Rede Unida

Anais do 13º Congresso Internacional da Rede Unida

v. 4, Suplemento 1 (2018). ISSN 2446-4813: Saúde em Redes
Suplemento, Anais do 13ª Congresso Internacional da Rede UNIDA
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TERAPIA FIBRINOLÍTICA NO ATENDIMENTO PRÉ-HOSPITALAR MÓVEL: EXPERIÊNCIA DO SAMU 192 CEARÁ
Katylla Gleyce de Oliveira Queiroz, Ana Carolina Barjud Marques Máximo, Cristiane Sales Leitão, Eva Vilma Moura Baia, Mirena Maria de Noronha Viana, Rogério Pinto Giesta, Nayara Cristina de Freitas Cavalcante, Vaniele Marciel Silva

Última alteração: 2017-11-09

Resumo


APRESENTAÇÃO: No Brasil as doenças cardiovasculares são a principal causa de mortalidade, sendo a maioria das mortes por Infarto Agudo do Miocárdio (IAM). O advento da terapêutica trombolítica representou um avanço considerável no tratamento do IAM, pois a utilização da fibrinolíse pré-hospitalar com Tenecteplase baseia-se no conceito clássico de que, ao se abreviar o tempo de isquemia miocárdica, reduz-se o tamanho da área infartada, resultando na redução da mortalidade e das complicações clínicas. O SAMU 192 Ceará iniciou, através do Núcleo de Educação Permanente, uma extensa capacitação dos profissionais envolvidos na assistência pré-hospitalar, tendo como base a V Diretriz da Sociedade Brasileira de Cardiologia sobre o Tratamento do Infarto Agudo do Miocárdio com Supradesnivelamento do Seguimento ST, tanto quanto a validação e implementação do protocolo de atendimento ao IAM e a criação de um relatório de atendimento específico para os pacientes com IAM. Uma parceria com o Hospital do Coração em Messejana – Dr. Carlos Alberto Studart Gomes, possibilitou um diagnóstico mais confiável do IAM, a partir do laudo do eletrocardiograma e do apoio e assistência online por um cardiologista à distância, 24 horas/dia. Em integração com os centros terciários regionais de intervenção, capacitados para a realização de angioplastia de resgate, reperfusão primária e estudo coronariográfico à Rede de Atenção as Urgências, garantiu-se a continuidade da assistência. MÉTODO: Trata-se de um estudo prospectivo, quantitativo, realizado com os pacientes atendidos pelo SAMU 192 Ceará que apresentavam IAM e foram tratados com Tenecteplase, no período de 11/04/2017, quando se iniciou o uso da terapia fibrinolítica, à 27/09/2017. A coleta dos dados foi feita por meio de acesso aos Relatórios de Atendimento dos pacientes. RESULTADOS: No período, 52 pacientes apresentaram os critérios de inclusão para a realização da terapia trombolítica. Dos pacientes trombolisados, 06 foram à óbito; 03 na unidade pré-hospitalar fixa solicitante, 01 na ambulância do SAMU, 01 na unidade hospitalar de referência e 01 após alta hospitalar à pedido. O principal motivo para a não realização da terapia trombolítica foi o tempo de transporte para o hospital de referência ser inferior a 02 horas. Entre os pacientes trombolisados, 35 eram do sexo masculino e 17 eram do sexo feminino. A idade variou de 35 a 88 anos, com média de 63 anos. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Pode-se concluir que mesmo com pouco tempo de implantação da terapia trombolítica no SAMU 192 Ceará, já se percebe que muitos pacientes foram trombolisados, logo a assistência prestada aos pacientes com IAM no Estado do Ceará está mais efetiva com o advento do tratamento com o uso do trombolítico Tenecteplase no atendimento Pré-Hospitalar móvel. Assegurando que esta terapia irá salvar um grande número de vidas, além de diminuir as sequelas dos pacientes infartados.