Associação da Rede Unida, 13º Congresso Internacional Rede Unida
v. 4, Suplemento 1 (2018). ISSN 2446-4813: Saúde em Redes
Última alteração: 2017-11-09
Resumo
APRESENTAÇÃO: No Brasil as doenças cardiovasculares são a principal causa de mortalidade, sendo a maioria das mortes por Infarto Agudo do Miocárdio (IAM). O advento da terapêutica trombolítica representou um avanço considerável no tratamento do IAM, pois a utilização da fibrinolíse pré-hospitalar com Tenecteplase baseia-se no conceito clássico de que, ao se abreviar o tempo de isquemia miocárdica, reduz-se o tamanho da área infartada, resultando na redução da mortalidade e das complicações clínicas. O SAMU 192 Ceará iniciou, através do Núcleo de Educação Permanente, uma extensa capacitação dos profissionais envolvidos na assistência pré-hospitalar, tendo como base a V Diretriz da Sociedade Brasileira de Cardiologia sobre o Tratamento do Infarto Agudo do Miocárdio com Supradesnivelamento do Seguimento ST, tanto quanto a validação e implementação do protocolo de atendimento ao IAM e a criação de um relatório de atendimento específico para os pacientes com IAM. Uma parceria com o Hospital do Coração em Messejana – Dr. Carlos Alberto Studart Gomes, possibilitou um diagnóstico mais confiável do IAM, a partir do laudo do eletrocardiograma e do apoio e assistência online por um cardiologista à distância, 24 horas/dia. Em integração com os centros terciários regionais de intervenção, capacitados para a realização de angioplastia de resgate, reperfusão primária e estudo coronariográfico à Rede de Atenção as Urgências, garantiu-se a continuidade da assistência. MÉTODO: Trata-se de um estudo prospectivo, quantitativo, realizado com os pacientes atendidos pelo SAMU 192 Ceará que apresentavam IAM e foram tratados com Tenecteplase, no período de 11/04/2017, quando se iniciou o uso da terapia fibrinolítica, à 27/09/2017. A coleta dos dados foi feita por meio de acesso aos Relatórios de Atendimento dos pacientes. RESULTADOS: No período, 52 pacientes apresentaram os critérios de inclusão para a realização da terapia trombolítica. Dos pacientes trombolisados, 06 foram à óbito; 03 na unidade pré-hospitalar fixa solicitante, 01 na ambulância do SAMU, 01 na unidade hospitalar de referência e 01 após alta hospitalar à pedido. O principal motivo para a não realização da terapia trombolítica foi o tempo de transporte para o hospital de referência ser inferior a 02 horas. Entre os pacientes trombolisados, 35 eram do sexo masculino e 17 eram do sexo feminino. A idade variou de 35 a 88 anos, com média de 63 anos. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Pode-se concluir que mesmo com pouco tempo de implantação da terapia trombolítica no SAMU 192 Ceará, já se percebe que muitos pacientes foram trombolisados, logo a assistência prestada aos pacientes com IAM no Estado do Ceará está mais efetiva com o advento do tratamento com o uso do trombolítico Tenecteplase no atendimento Pré-Hospitalar móvel. Assegurando que esta terapia irá salvar um grande número de vidas, além de diminuir as sequelas dos pacientes infartados.