O MACC HAS DM atende especificamente  hipertensos e  diabéticos estratificados pelas UBS como alto e muito alto risco e diabéticos com controle metabólico ruim. Esses usuários são atendidos no modelo de Rede de Atenção, englobando uma assistência multiprofissional e interdisciplinar com ênfase no auto cuidado apoiado e integração permanente com a Atenção Básica para a construção e execução de um plano de cuidado compartilhado. Esse modelo se mostra capaz de fornecer uma resposta diferenciada com intervenções educacionais e de apoio ao usuário com intuito de aumentar a confiança e a habilidade para que consigam manejar a sua condição de saúde, reduzindo as complicações e gerando uma melhor qualidade de vida. O modelo MACC HAS DM no CISMEPAR completou 3 anos de atendimento em 06/10/2019. Foram atendidos mais de 1000 pacientes de alto risco cardiovascular e diabéticos de controle metabólico ruim. Esse novo modelo trouxe uma melhoria na qualidade de vida dos usuários e vemos claramente a redução no parâmetro bioquímico da Hemoglobina glicada. E ainda redução da PA nos controles de Pressão arterial, em média com 3 atendimentos pela equipe multidisciplinar composta de cardiologista, endocrinologista, enfermeiro, fisioterapeuta, nutricionista, assistente social e psicóloga. Contamos ainda com um ponto de apoio que é fundamental nesse processo de atendimento em circuito. Um técnico administrativo próprio que agiliza exames e retornos e a coordenação deste ambulatório. Ao final dos atendimentos do dia, é realizada a Reunião Clinica com os profissionais que discorrem sobre cada paciente e intervenções a serem realizadas o que culmina no Plano de Cuidados individualizado a ser encaminhado para a UBS. No ano de 2019 trabalhamos com educação em rodas de conversas com os nossos profissionais (AE) e os profissionais da Atenção Básica e, ainda iniciamos um acolhimento diferenciado aos pacientes de primeira consulta com orientações básicas sobre a doença, autocuidado e alimentação, antes do usuário ser atendido pela equipe multidisciplinar. Isso tem feito muita diferença no resultado final que é a estabilização da doença. O MACC HAS DM ainda apresenta um grande desafio. Que é fazer com que o usuário entenda que ele é parte do processo, que a maior parte do sucesso do tratamento depende dele. Fazê-lo entender que não são somente os medicamentos os responsáveis pela melhoria da saúde mas também as mudanças no estilo de vida. E os profissionais, da Atenção Especializada e da Atenção Básica estão prontos para apoia-lo. Por isso o MACC HAS DM é sinônimo de  AUTO CUIDADO APOIADO E COMPARTILHADO.